Техника и практика психоанализа

Вне зависимости от того, что кроме этого происходит в анализе, сессия в пятницу предвещает уикенд и приближающуюся сепарацию от аналитика, и это следует принимать в расчет. Аналогично, что бы ни происходило во время уикенда, тот факт, что событие произошло во время отделения от аналитика, будет влиять на все другие данные. Нередко пациенты реагируют на сессию в понедельник с чувством: «Я стал хуже, и это ваша вина, потому что вы бросили меня на уикенд».

Реакции пациентов на сессию в пятницу и в понедельник будут изменяться в ходе анализа.

Мой пациент, мистер З., который ненавидел сессии в понедельник, потому что не мог допустить, что он скучает обо мне, так как это предполагало бы гомосексуальность, бывал совершенно непродуктивен по понедельникам. Когда же в конце концов он смог выразить свое сожаление при приближении сессии в пятницу, он стал упорно работать и по понедельникам.

Депрессивная пациентка миссис К. чувствовала, что она перестает жить, когда наступает пятница, и становится «зомби» во время уикендов, потому что она более не «подключена» ко мне. Когда она смогла влюбиться вне анализа, она нетерпеливо ждала сессии в пятницу и своего собственного отдыха во время уикенда.

Не следует забывать, что уикенд представляет собой ценную миниатюрную копию того, что аналитик может ожидать в конце анализа.

3.10.25. Технические проблемы

Одной из технических проблем является восстановление рабочего альянса, с тем чтобы аналитик мог анализировать реакцию пациента на сепарацию. Я полагаю, что, когда Фрейд говорил о «понедельничной корке», он имел в виду дневные остатки, переживаемые события сепарации плюс сопротивления, вызванные сепарацией, которые мешают возобновлению терапевтического альянса. Только когда эти остатки и сопротивления выражены и прояснены, аналитик снова может продолжить аналитическую работу.

Другая техническая проблема касается выбора подходящего времени и дозирования интерпретации. Аналитик должен также принимать во внимание то, что с интерпретацией, даваемой в пятницу или перед отпуском, пациенту придется какой-то период времени иметь дело самостоятельно. Следовательно, дозировка новых и болезненных инсайтов должна быть меньше, чем если бы та же самая интерпретация давалась при регулярной работе. Аналитик должен оценить: сможет ли пациент вынести данный инсайт в одиночку в течение такого-то периода времени? Я вспоминаю свою ошибку, связанную с этим, которую я допустил, будучи еще совсем молодым аналитиком.

Молодая женщина-пациентка в пятницу рассказала сновидение, в котором впервые присутствовал отчетливый гомосексуальный образ.

Ее ассоциации также затрагивали эту тему. Я сделал то, что, как я думал, было осторожной интерпретацией ее гомосексуальных чувств по отношению к ее подруге, школьной учительнице. Ответ пациентки на сессии казался вполне соответствующим. Когда она вернулась в понедельник, она была совершенно молчаливой, и это продолжалось две недели. Позже я обнаружил, что у нее возникла деперсонализация во время уикенда, когда она размышляла над моей интерпретацией.

Вопрос о дозировке будет обсуждаться более детально во втором томе.