Тиреоидит Хашимото. Как понять глубинную причину заболевания и остановить разрушение щитовидной железы

Употребление в пищу крестоцветных овощей (если только у вас нет к ним особой чувствительности) не должно усугублять аутоиммунные заболевания; более того, для большинства больных тиреоидитом Хашимото они могут быть даже полезны (глюкозинолаты, содержащиеся в сырых крестоцветных овощах, обладают отличными детоксикационными свойствами).

Даже пациенты с гипотиреозом, вызванным дефицитом йода, или те, у кого появляются симптомы, если они съедают слишком много крестоцветных овощей в сыром виде, все равно могут спокойно употреблять их в пищу после термообработки или ферментирования.

Крестоцветные овощи являются зобогенными только в сыром виде. Термообработка или готовка на парý деактивирует глюкозинолаты, равно как и ферментация (например закваска), так что зобогенная активность снижается.

С другой стороны, больным тиреоидитом Хашимото лучше избегать рапсового масла – зобогенного вещества, содержащегося в переработанной пище.

Соя

Соя – это зобогенный продукт, особенно вредный при тиреоидите Хашимото. Изофлавоны генистеин, даидзеин и глицитеин, содержащиеся в сое, уменьшают производительность щитовидной железы, блокируя активность фермента ТПО.

Сою ранее связывали с развитием аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, а у детей, которых кормили соевой молочной смесью, в три раза чаще появлялись антитела к щитовидной железе по сравнению с детьми, которых кормили грудью.

Исследования изофлавонов сои, проведенные на животных, показали возможные вредные побочные эффекты: увеличение репродуктивных органов, модуляцию эндокринных функций, воздействие на щитовидную железу. Щитовидная железа, возможно, страдала в том числе из-за постепенного уменьшения уровня T₄ в кровеносной системе из-за действия желчи.

Зобогенные вещества в сое присутствуют и после готовки. Кроме того, соя – известный аллерген. Людям с недостаточно активной щитовидной железой и тиреоидитом Хашимото нужно полностью избегать сои. Есть у меня и личный опыт: я страдала от «соевых аварий»: поев сои, я на следующий день чувствовала себя изможденной и усталой.

Таблица 6. Зобогенное воздействие на щитовидную железу

Пшено

Злак, не имеющий отношения к пшенице; его часто используют для приготовления безглютенового хлеба и выпечки. Пшено, однако, содержит изофлавоны, которые ингибируют действие тиреопероксидазы, так что людям с расстройствами щитовидной железы нужно его избегать.

МОЙ ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

Когда у меня только диагностировали тиреоидит Хашимото, я узнала, что селен помогает снизить уровень антител к щитовидной железе, и решила съедать в день по два бразильских ореха. Орехи, конечно, были очень вкусными, но уровень антител к ТПО, когда я пошла сдавать следующий анализ, вообще не изменился.

Летом 2011 года, начав принимать по 200 мкг селена в день и снизив потребление соевых продуктов, я почувствовала себя намного спокойнее (это признак уменьшившейся тиреотоксичности).

Это чувство подтвердили и анализы: уровень антител к ТПО снизился с 800 с небольшим до 300 с небольшим.

Подведем итог

▶ При тиреоидите Хашимото нарушено пищеварение, что приводит к дефициту питательных веществ.

▶ Рацион, лекарства и образ жизни могут вызывать нарушения пищеварения.

▶ Проверьте уровни витамина B₁₂, цинка и ферритина.

▶ При нехватке принимайте препараты по показанию врача.

▶ Задумайтесь о приеме 200–400 мкг селенометионина в день.

▶ Задумайтесь о приеме бетаина с пепсином вместе с белковой пищей.

▶ Зобогенные вещества могут мешать работе щитовидной железы посредством различных механизмов.

▶ Зобогенные вещества в крестоцветных овощах не доставляют проблем большинству пациентов с тиреоидитом Хашимото и деактивируются при готовке или ферментировании.

▶ Зобогенные вещества остаются в сое и после готовки, так что ее нужно избегать.

7 Споры о йоде

Во всем есть яд, и ничто не лишено яда. Лишь доза определяет яд или лекарство.

Парацельс (1493–1541)

Щитовидная железа чувствительна к уровню йода, и, как известно, она адаптирует свою работу в зависимости от количества доступного йода. Взаимоотношение между потреблением йода и заболеваниями щитовидной железы имеет U-образное распределение, то есть йод – это еще одно вещество с «зоной Златовласки».