Топографическая анатомия и оперативная хирургия для стоматологов

Зев

Зев ограничен следующими элементами:

• небными дужками – небно-язычной и небно-глоточной (arcus palatoglossus et palatopharyngeus);

• мягким небом;

• корнем языка.

Основой небно-язычной и небно-глоточной дужек, определяющей форму и степень выраженности, являются мышцы. В небно-язычной дужке проходит m. palatoglossus, в небно-глоточной дужке – m. palatopharyngeus. Между дужками образуются миндаликовые ямочки, содержащие небные миндалины.

Дно этой ниши (m. constrictor pharyngeus superior, покрытое глоточной фасцией) является также боковой стенкой глотки.

Внутренняя поверхность миндалин обращена к зеву и доступна для осмотра, а наружная поверхность фиксирована соединительнотканными перемычками к дну ниши.

При всех манипуляциях вблизи миндалин следует помнить, что их нижний полюс отстоит на 1–1,7 см от внутренней сонной артерии (рис. 140).

Рис. 140. Зев: 1 – небно-язычная дужка; 2 – небно-глоточная дужка; 3 – небная миндалина (по: Фраучи В. X. 1967).