Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

В целом в программах лечебного массажа слишком скомканы многие методы, и лечению пусковых точек не придается значения. Массаж пусковых точек излагается как одна из десятка других систем, имеющих одинаковую ценность в лечении болевого синдрома. Это показывает, что в школах не хватает ясного понимания тех средств, которые действительно работают, и слушателям остается мужественно надеяться, что найдется какой-нибудь метод, который поможет добиться цели. Этим же отличается столь популярный сейчас среди медиков подход к терапии боли, предусматривающий лечение «человека в целом». Такая концепция имеет смысл, когда речь идет об улучшении здоровья всего организма, психики и морального состояния, однако мы пришли к выводу, что массаж пусковых точек выполняет конкретную задачу избавления человека от боли.

Мы уверены, что массаж пусковых точек — самое правильное лечение большинства распространенных видов боли, и ему нужно обучать слушателей, практикующих во всех областях охраны здоровья, включая медицину. Самолечение особенно важно преподавать в школах массажа, так как оно является самой лучшей основой для понимания и успешной работы с пусковыми точками. Если специалисты по массажу научатся находить и ликвидировать причины своей собственной боли, проблемы их клиентов будут для них более понятными. Наш клинический метод основан непосредственно на том, что мы узнали в процессе лечения самих себя.

Новый подход к лечебному массажу

Массаж пусковых точек является чрезвычайно практичным и гибким подходом к лечению болевого синдрома. Как отдельный метод он может применяться везде, не требуя ни массажного стола, ни специального стула. Если нужно, его можно выполнять прямо через одежду. Этот вид массажа может быть единственным в массажных кабинетах, либо его можно объединить с другими методами, намного увеличивая при этом их эффективность. Как чисто клинический метод, массаж пусковых точек можно ограничить конкретными проблемами и конкретными мышцами, он необязательно должен составлять часть комплексного лечения. Мы надеемся, что врачи и работники компаний по страховой медицине оценят его потенциальные возможности.

Для массажа пусковых точек на всех участках тела применяется чрезвычайно простое движение — поглаживающие нажимы. Это же глубокое повторное движение применяется при самолечении. Однако в клинике положения рук другие и больше внимания уделяется эргономике и безопасности, поскольку у профессионалов-массажистов очень большая физическая нагрузка и некоторые традиционные способы использования пальцев массажиста при интенсивном применении сильно повреждают руки. В частности, разминание без опорных больших пальцев может очень быстро привести к травмам рук. Нередко бывает, что массажисты уже из школы выходят с больными кистями и предплечьями. Методы, описанные в этой главе, не только безопаснее для рук, но гораздо эффективнее при лечении мышц, пораженных пусковыми точками, и вызываемой ими боли. Эти способы очень специфичны и требуют гораздо меньше усилий, чем обычные массажные движения. Мы оставляем разминание без опорных больших пальцев для тех немногих участков, которые невозможно обрабатывать по-другому. Наша терапия имеет то преимущество для клиентов, что их проблемы могут быть разрешены быстро и минимально болезненно. Обработка «горячих» участков производится сравнительно недолго. Нажим осуществляется локально и относительно легко. Если массаж пусковых точек выполняется правильно, он может быть приятным и расслабляющим.

Предварительные положения

Стремясь поднять практику терапевтического массажа на более высокий уровень, мы решили обходиться без музыкального фона, по крайней мере, в процессе поиска и обработки пусковых точек. Музыка не позволяет говорить, не повышая голоса, и под музыку клиенты засыпают, а для нас это нежелательно. Мы периодически должны узнавать, что клиент чувствует. Нам нужен постоянный поток информации с начала сеанса до конца его.

Опрос

Желательно, чтобы клиент заполнял дневник со схемой ощущения боли в картинках, чтобы знать, с чего вы начали. Такой дневник позволит вам ничего не упустить в последующем лечении. Хорошо, если периодически клиент будет начинать вести новую схему, чтобы удобнее было проследить за процессом лечения. Иногда клиенты жалуются, что боль продолжается и улучшение не наступает. Ранее сделанная зарисовка может убедить их в обратном. Мы пользуемся для этого простыми рисунками, изображающими все тело, а клиент красным карандашом отмечает на них места, где он чувствует боль.