Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Современные школы массажа совершают очень полезную работу, обучая слушателей этике «безопасного прикосновения». Это благоприятный момент, потому что терапия пусковых точек требует обработки мышц живота, ягодиц и внутренней стороны бедер. Тем не менее благоразумнее начинать с самого безопасного места — верхней части спины. Здесь мышцы обсуждаются в том порядке, которого придерживается Амбер в своем протоколе. Показана мышца только на одной стороне тела, но, прежде чем переходить к следующей, мы массируем соответствующую мышцу и на другой стороне.

• Трапециевидная мышца

Поскольку пусковые точки в трапециевидной мышце есть практически у каждого, мы считаем, что это хорошее место, чтобы определить, какой уровень надавливания переносит клиент.

Верхняя часть трапециевидной мышцы. Пользуйтесь большим и указательным пальцами для массажа пусковой точки 1 в крошечном валике трапециевидной мышцы в углу шеи (рис. 11.1). Как описано в главе 4, эта точка находится прямо под кожей в мышечном тяже, не превышающем по толщине вязальную спицу. Проработайте этот участок без лосьона, поскольку такой маленький кусочек мышцы трудно удержать в пальцах.

Рис. 11.1.Пусковая точка 1 в трапециевидной мышце разминается пальцами. Ощутите под кожей «спицу»

Для массажа точки 2 встаньте у локтя клиента лицом к головной части стола (рис. 11.2).

Рис. 11.2.Пусковая точка 2 в трапециевидной мышце массируется двумя руками. Движения большими пальцами поперек волокон либо вдоль них латерально

Работайте обеими руками вместе над ближайшей к вам мышцей, захватывая её четырьмя пальцами снизу и большим пальцем сверху, как показано на рисунке. Если это положение неудобно, подойдите ближе к головной части стола и расположите руки ладонями кверху. И в том, и в другом положении выполняйте массаж вдоль мышечных волокон обоими большими пальцами, от шеи к внешней стороне плеча. Неплохой результат дает и массаж поперек волокон. С каждым движением можно немного увеличивать силу. Имейте в виду, что в этом толстом валике мышцы могут быть две пусковые точки, одна в середине, а другая в трех-пяти сантиметрах в сторону плеча. Обратите внимание, что центральная точка обычно расположена ближе к передней части мышцы и находится дальше от больших пальцев, чем от остальных.

Нижняя часть трапециевидной мышцы. Встаньте у верхнего угла стола и определите, где находятся внутренний и внешний утлы лопатки. Пусковая точка 3 в трапециевидной мышце расположена посередине между этими двумя костными ориентирами, там, где нижний край трапециевидной мышцы пересекает границу лопатки. Когда вы будете проводить пальцами вдоль границы лопатки, вы почувствуете валик нижнего края мышцы. Удерживайте мышцу на месте, поместив большой палец под её нижний край сразу за пределами лопатки (рис. 11.3).

Рис. 11.3.Массаж пусковой точки 3 в трапециевидной мышце большим пальцем с отягощением, в то время как другой большой палец удерживает на месте нижнюю границу мышцы

Другим большим пальцем массируйте вдоль края мышцы в диагональном направлении к позвонку Т12. На рисунке массажист работает большим пальцем левой руки (с отягощением), а правой удерживает мышцу. Длинная диагональная линия на правой стороне спины клиента указывает на расположение нижнего края нижней части трапециевидной мышцы.

В нижнем крае трапециевидной мышцы могут быть и другие пусковые точки, они отстоят на два-три сантиметра вниз по направлению к позвоночнику и выше, где мышца пересекает лопатку. Помните, что точки в. нижней части трапециевидной мышцы могут поддерживать в активном состоянии точки в её верхней части и сзади в шее и вызывать боль в голове и шее, от которой трудно избавиться. Они также могут быть источником упорной тупой боли в середине спины.

• Мышца, поднимающая лопатку, и ременная мышца шеи

Проследите положение мышцы, поднимающей лопатку, от основания шеи до верхнего угла лопатки. Это будет всего пять-восемь сантиметров, в зависимости от фигуры клиента. Обратите внимание, как мышца пересекает толстый валик верхней части трапециевидной мышцы в форме буквы X. Для массажа нижней пусковой точки мышцы пользуйтесь двумя большими пальцами с отягощением (рис. 11.4).

Рис. 11.4.Массаж пусковой точки 1 в мышце, поднимающей лопатку, с использованием доступа под передним краем верхней мышцы