Триггерные точки и мышечные цепи в остеопатии

• Функциональное единство диафрагмы, квадратной мышцы поясницы и подвздошно-поясничной мышцы.

• Симпатическая иннервация всех органов брюшной полости.

• Связь с ШОП через диафрагмальный нерв, отходящий от сегментов СЗ, С4 и С5.

• Диафрагма играет основную роль в регуляции давления в брюшной и грудной полости и, таким образом, во всех функциях тела.

Пример: увеличение брюшного давления смещает диафрагму вверх для сохранения постоянного градиента давления между брюшной и грудной полостью. Это увеличивает давление в груди, что, в конце концов, затрудняет дыхание и циркуляцию. При больших физических нагрузках происходит усиление активации вспомогательной дыхательной мускулатуры. Оба фактора, измененные условия давления и нагрузка на вспомогательную дыхательную мускулатуру, влияют на положение позвоночника. Если диафрагма долгое время работает в усиленном режиме, изменяются не только оси движения органов, но также и ориентация респираторных движений диафрагмы. Это, в свою очередь, воздействует на всю мобилизацию органов, которая зависит от дыхания.

• Подвздошно-поясничная мышца и квадратная мышца поясницы являются важными для положения таза и поясничного отдела позвоночника (ПОП). Их иннервация идет от верхней части ПОП.

• ГПС является ключевой областью для скручиваний позвоночника.

♦ Таз

Позвонки

• L4, L5.

• Подвздошно-крестцовые суставы.

Мышцы

• Подвздошно-поясничная мышца.

• Ягодичные мышцы.

• Мышцы тазового дна.

Сегменты

• L4-S4.

• Пояснично-крестцовое сплетение.

• Крестцовый парасимпатический нерв.

Некоторые остеопатические соображения

• Так же как ЗАО и голеностопные суставы, ПКС является определяющим для осанки.

• Функционально L4 и L5 относятся к тазу. Их действие связано с действиями подвздошных костей и крестца через подвздошно-поясничные связки.

• Стабильность ПКС зависит от целостности всех тазовых суставов.

• Крестцово-подвздошные суставы очень подвержены травматическим дисфункциям. Неудачная постановка одной или обеих ног после прыжка или падение на спину или ягодицы (у маленьких детей) часто являются причиной ползучих нарушений положения и дисфункций.

• Различие в длине ног раньше или позже приводит к скручиванию таза (у примерно 70 % людей ноги разной длины).

• Краниосакральные связи рассматривались в другой главе (см с. 53). В этом контексте мы хотим лишь добавить, что Чэпмен (Chapman, рефлексы Чэпмена) считал таз основной областью при рассмотрении всех случаев эндокринных нарушений.

• Связи с органами состоят, с одной стороны, из фасциальных прикреплений и, с другой стороны, — из нервных соединений крестцовых парасимпатических нервов.

7.2. Практическое использование паттернов Зинка

Паттерны Зинка можно применять как при диагностике, так и при лечении. Любое сочленение (ЗАО, ШГС, диафрагма, таз) имеет для определенного региона отдельное значение.

Затылочная кость — атлант — осевой позвонок

• Голова: доминирующие краниальные проблемы приводят к подзатылочным напряжениям и дисфункциям.

Пример: проблемы с височно-нижнечелюстными суставами, синусами, глазами и так далее.

Примечание: мы намеренно не используем здесь термины «первичное повреждение» или «первичная дисфункция», поскольку считаем, что каждый человек в детстве приобретает определенный паттерн, делающий его подверженным определенным дисфункциям. Это же понятие можно встретить в типологии Ванниер (Vannier) и гомеопатии.

Верхняя грудная апертура (рис. 7.3)

Рис. 7.3 а,б. Скручивание верхней грудной апертуры

• Нижняя часть ШОП.

• Верхние конечности.

• Верхняя часть ГОП и ребра.

• Органы груди и шейной части.