Триггерные точки и мышечные цепи в остеопатии

Примечание: по определению ясно, что доминирующая проблема органа грудной полости также вызывает раздражение диафрагмы и соответствующих сегментов. За несколькими исключениями, тестирование ВГА дает более очевидные результаты.

Нижняя грудная апертура

• Позвоночные сегменты T6-L3.

• Последние шесть ребер.

• Верхние органы брюшной полости.

• ШОП — сегменты С3-С5 (диафрагмальный нерв).

Примечание: здесь применимо все, что говорилось в отношении ВГА. По причине функциональной значимости для всего организма часто оказывается затронутой диафрагма. Тест ротации позволяет сравнить паттерны скручивания в разных сочленениях. Доминантный тест нижней грудной апертуры (НГА) убедительно свидетельствует, что все вышеупомянутые структуры играют ключевую роль в этом патологическом процессе.

Таз

• Позвонки T12-L5.

• Крестцово-подвздошный сустав (КПС), лобковый симфиз.

• Нижние конечности.

• Органы низа брюшной полости.

Примечание: квадратная мышца поясницы и подвздошно-поясничная мышца являются соединением между ГПС и тазом. Оба эти региона оказывают влияние друг на друга, а также на верхнюю часть ГОП и область ЗАО.

Помня о значимости диафрагмы для циркуляции, ее следует лечить в случаях напряжений, чтобы оказывать влияние на давление в полостях и улучшить венозно-лимфатическую циркуляцию. Для достижения продолжительного эффекта необходимо лечить структуру (структуры) в связанных областях, мешающие правильному функционированию диафрагмы. Часто бывает достаточно манипуляции позвонком или лечения комплекса органов.

Кроме изучения паттернов скручивания, Зинк разработал собственную процедуру диагностики для контроля эффективности лечения. При лечении поврежденного региона тела он создавал давление одной рукой на живот стоящего пациента. Пациенту при этом предлагалось говорить терапевту, чувствует пи он тепло, распространяющееся от шейного отдела вниз по позвоночнику, и где это ощущение тепла останавливается. Место остановки тепла указывало область, которая подлежала лечению в следующую очередь.

Этот тест основан на том эффекте, что давление внутри брюшной полости вызывает скопление венозной крови в непарных системах и венозных сплетениях в позвоночнике. Это создает незначительный всплеск тепла в области с усиленной циркуляцией. Сильное мышечное напряжение и блокировки в позвоночнике замедляют циркуляцию и тем самым уменьшают нагревание тканей.

Для нас паттерны Зинка являются интересным средством диагностики. Они позволяют обнаружить поврежденный сегмент позвоночника и предоставляют дополнительную информацию о доминирующей мышечной цепи.

Пример: при ротации верхней грудной апертуры вправо левое плечо выдвигается вперед, а правое — смещается назад. Если нажатие на левое плечо в заднем направлении осуществляется с большим трудом, чем нажатие на правое плечо в переднем направлении, то доминирует левая передняя цепь.

8. Миофасциальные цепи — модель

Как уже упоминалось в предисловии, мы рассматриваем мышцы как орган миофасциальных цепей, играющих важную роль во всех функциях организма. Кроме этого, хоть их основная функция связана с локомоциями и поддержанием равновесия, нам не следует недооценивать их вклад в другие жизненно важные функции. То есть они важны для дыхания, пищеварения и кровообращения. Их значимость становится очевидной при дисфункциях, и если Стилл говорит, что источник болезни нам следует искать именно в фасциях и там же начинать лечение, это только подчеркивает их значимость.¹⁴⁰

Миофасциальные ткани относятся к соединительным тканям и содержат подкожные и глубокие фасции, а также кожу, мышцы, сухожилия и связки. Шульц и Фейтис (Schultz and Feitis) считают фасциальную систему бесконечной сетью, соединяющей все со всем.¹³²