Энди и его мама ездили из Нью-Йорка к нам в Калифорнию для увеличения терапевтической дозы сначала раз в две недели, а затем раз в два месяца. «Он ужасно сопротивлялся», – вспоминает Ким.
Лечение не всегда проходило легко. У мальчика развился эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) – аллергическое заболевание, при котором из-за скопления лейкоцитов в тканях происходит воспаление пищевода. Это редкий и обратимый побочный эффект ОИТ, который может сопровождаться болью в животе и внезапной рвотой, что несколько раз случалось с Энди в школе. Ким переживала, что лечение причиняло сыну не только физические, но и психические страдания: «Для ребенка, который учится в восьмом классе, это было так стыдно».
ОИТ стала серьезным испытанием для обоих. Родные и друзья осуждали Ким за то, что она согласилась на эту терапию, особенно после появления ЭоЭ. Она бодрилась перед сыном, но внутри ее терзали сомнения относительно правильности принятого решения.
В такие моменты она вспоминала, что толкнуло ее на этот поступок. Вспоминала, как Энди боялся встречи с аллергенами, как она тщательно планировала каникулы в соответствии с потребностями сына, как всегда старалась быть начеку, как переживала по поводу случайного воздействия орехов. И тогда сомнения отступали. «Я считаю, если ты согласился на что-то, то должен идти до конца, – говорит Ким. – Нужно было довериться лечению, иначе все бессмысленно».
И они доверились – и добились ощутимого результата. В итоге Энди мог спокойно потреблять восемь разных видов орехов, в том числе арахис. В процессе иммунотерапии ЭоЭ постепенно прошел. На втором курсе высшей школы мальчик ездил вместе с классом в Перу, на что никогда бы не решился до ОИТ. Потом по зову таланта он перешел в театральный колледж и практически вырвался из родного гнезда. Он больше не предупреждает официанта в ресторане о наличии у него аллергии и обожает пасту Nutella. «Его жизнь не наполнилась бы такими красками, если бы мы не согласились на лечение», – говорит Ким. Собственно, как и жизнь родителей.
Решение относительно прохождения ОИТ принимается не единожды, а снова и снова. Это путь, и его нужно пройти. Тысячи детей и взрослых, которые больше не боятся острых аллергических приступов, укрепляют нашу веру в эффективность созданной программы.
Мы знаем, что у всех, кто планирует прибегнуть к лечению, возникает ряд стандартных вопросов. В этой главе нам хотелось бы ответить на них, проведя краткий экскурс в мир ОИТ. Семьи аллергиков, с которыми работала Кари и ее коллеги последние десять лет, помогли глубже погрузиться в проблему и накопить бесценный опыт. А теперь мы хотим поделиться этим опытом с каждым из вас.
Перед тем как начать, позвольте обратиться к семьям аллергиков. Мы вас видим. Вы настоящие бойцы. Мы в курсе рисков, с которыми вам приходится сталкиваться. Мы знаем, сколько усилий вы прикладываете, чтобы обезопасить себя и своего ребенка.
Мы знаем о том, что скрыто: стресс, страхи, разочарование. К сожалению, мы не можем обещать вам беззаботную жизнь без тех сложностей, которые влечет за собой сбой иммунной системы.
Но мы можем обещать светлое будущее аллергологии – будущее, в котором найдется место для каждого.
Кому подходит иммунотерапия?
В теории пройти иммунотерапию может каждый человек, страдающий пищевой аллергией. В данном случае юный возраст является преимуществом. У многих детей развивается отвращение к аллергену. Отчасти это вызвано тем, что до момента начала лечения родители пугают ребенка этим продуктом, а отчасти сказывается его отсутствие в ежедневном рационе. Чем младше ребенок, тем меньше страхов он будет испытывать по поводу потребления аллергена.
При этом важно отметить, что пройти иммунотерапию никогда не поздно. В клинических испытаниях участвовали пациенты в возрасте от 50 до 59 лет, к тому же некоторые аспекты лечения не имеют возрастных ограничений. Так как во время терапии могут возникать аллергические реакции, пациент должен иметь крепкое здоровье. ОИТ – это «переобучение» иммунной системы, и эта система не должна быть занята борьбой с другими серьезными заболеваниями.