Прибегай под кров милосердия Божия; однако же не позволяй себе чаять его, как какого воздаяния тебе за многие и великие брани, выдержанные тобой, и победы, одержанные в них. Стой всегда в спасительном страхе, исповедуя искренно, что все твои рвения, усилия и подвиги были бы тщетны и безплодны, если б Бог не взял их под крыле благоволения Своего, не посодействовал им, и не действовал в них. На сие милостивое благоволение Божие и теперь возложи все упование свое»[155]
.Четвертое искушение – призраками.
Умирающие люди могут видеть разные образы и видения. В одном случае это видения потустороннего мира, которые ранее были преждевременны и недоступны. В другом – плод больного воображения. В третьем – бесовское наваждение в виде различных призраков, постигаемых обычным зрением. Святые Отцы запрещают входить в общение с какими бы то ни было призраками, так как человек может выйти из этого общения умоповрежденным и даже духовно погибнуть вследствие обольщения похвалами и достоинствами.Поэтому сестре следует упомянуть своему подопечному и об этом искушении, назидая его следующими словами прп. Никодима: «Если бы враг наш, злой, лукавый и упорный, никогда не утомляющийся искушать нас, восхотел в час смерти тебя и соблазнить какими-либо призраками, видениями и преображениями в ангела светла, ты стой твердо в сознании своей скудости и своего во всем ничтожества. И скажи ему с сердцем мужественным и небоязненным: "Возвратись, окаянный, во тьму свою. Как недостойному, мне не подобают видения и откровения. Одно мне нужно – безмерное благоутробие Господа моего Иисуса Христа, молитвы и заступления Владычицы нашея Богородицы и Приснодевы Марии и всех святых". Хотя бы, по некоторым явным признакам, подумалось тебе, что видишь истинныя видения, Богом тебе данныя; и в таком случае не спеши верить им, а скорее погрузись в сознание своего недостоинства и ничтожества. Не бойся, что оскорбишь тем Бога; потому что Ему никогда не бывают неприятны наши смиренныя чувства. Если такия видения нужны для тебя, то Бог знает, как сделать, чтобы ты не закрыл от них очей своих, обезвинив твою косность в веровании, что они от Бога. Подающий благодать смиренным не отнимет ея за действия, какия они творят по смирению»[156]
.Медицинская часть
1. Уход за больными в работе медицинской сестры[157]
Неотъемлемой составной частью лечебного процесса является уход за больными. Он включает мероприятия, способствующие облегчению состояния больного и обеспечивающие успех лечения. В основном уход за больными осуществляет медицинская сестра, которая может привлекать к выполнению некоторых манипуляций младший медицинский персонал.
К уходу относятся четкое и своевременное выполнение всех предписанных больному лекарственных назначений, медицинских манипуляций и помощь при удовлетворении его естественных потребностей (еда, питье, движение, опорожнение кишечника и др.). От состояния больного зависит и объем ухода.
Весь уход за больными строится на принципе так называемого охранительного режима. К нему относятся устранение различных раздражителей, отрицательных эмоций, обеспечение тишины, покоя, создание уютной обстановки и чуткое отношение.
Уход за больными не ограничивается выполнением лечебных назначений. Правильный уход предусматривает также создание санитарно-гигиенической обстановки в палате, проведение лечебных процедур, обслуживание больного, наблюдение за всеми изменениями в его состоянии.
Уход за больными часто является одновременно профилактическим мероприятием. Так, уход за полостью рта у ослабленного больного предупреждает развитие стоматита (воспаление слизистой оболочки полости рта) или паротита (воспаление околоушных слюнных желез), а уход за кожей предотвращает образование пролежней. Общий уход за больными в стационаре, поликлинике и на дому осуществляют, в основном, медицинские сестры.
Задачи медицинской сестры по уходу за больными
Точное выполнение предписаний врача, проведение всех мероприятий, способствующих сохранению и восстановлению сил больного, облегчению его страданий, тщательное наблюдение за функциями всех его органов, предупреждение возможных осложнений, чуткое отношение к больному – все это составляет понятие ухода за больным.
Уход за больным является лечебным мероприятием, и разграничивать два понятия: «лечение» и «уход» нельзя, так как они тесно взаимосвязаны, дополняют друг друга и направлены на достижение одной цели – выздоровление больного.
Хотя медицинская сестра самостоятельно не осуществляет лечение больного, а только выполняет назначения врача, ее наблюдения имеют большое значение, так как, находясь около больного, она подмечает все изменения, происходящие в его состоянии, вовремя может оказать помощь и облегчить страдания больного.
Работа медицинской сестры весьма ответственна, она должна любить свое дело и внимательно относиться к больным.