Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

Строение собственно улиткового хода. От костного стержня отходит костный выступ (гребень), продолжением которого являются эластичные волокна, различные по длине и натянутости. У вершины улиткового хода костный гребень небольшой, а эластичные волокна длинные. Опускаясь вниз по винтовой лестнице, костный гребень становится шире, а эластичные волокна короче. Костный гребень и отходящие от него эластичные волокна делят канал на две части – лестницы, верхнюю преддверную, соединяющуюся с преддверием, и нижнюю – барабанную, заканчивающуюся у круглого окна, затянутого вторичной барабанной перепонкой. Преддверная и барабанная лестницы заполнены перилимфой. В области преддверной лестницы располагается собственно улитковый ход, отделенный от нее тонкой пластинкой – Рейснеровой мембраной (рис. 52). В улитковом ходе располагается кортиев орган, основное значение которого состоит в перешифровке физических колебаний в физиологический импульс.

Границей улиткового хода являются, с одной стороны, Рейснерова мембрана, с другой – костный выступ и эластичные волокна. Завершает треугольник костная стенка канала улитки. Улитковый ход заполнен эндолимфой. Эластичных волокон до 30 000, они создают основную ленту, на которой располагаются слуховые и поддерживающие клетки. На каждом эластичном волокне имеется своя слуховая (волосковая) клетка и по бокам – поддерживающие клетки.

Рис. 52. Поперечный разрез через один из завитков улитки: 1 – основная мембрана; 2 – волокна слухового нерва; 3 – костная стенка улитки; 4 – слуховые (волосковые) клетки; 5 – поддерживающие клетки; 6 – покровная мембрана; 7 – Рейснерова мембрана; П – преддверная лестница; Б – барабанная лестница; У – улитковый ход.

Над слуховыми и поддерживающими клетками располагается покровная, или Кортиева, мембрана. Слуховые клетки вместе с мембраной и эластичными волокнами образуют Кортиев орган. К каждой слуховой клетке подходит периферический отросток нервной клетки, центральный отросток направляется через щель в костном гребне в костный стержень (колонка), в котором располагается спиральный нервный узел, от волокон которого начинается слуховой нерв.

Акустические системы слухового анализатора

Различают воздушную и костную проводимость.

Воздушная проводимость начинается с наружного слухового прохода, когда звуковые волны вызывают колебания барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. В среднем ухе звуковые колебания усиливаются на 30 дБ. Усиление звуковой волны обусловлено двумя факторами: первый из них состоит в том, что три слуховые косточки, располагаясь горизонтально, составляют неравноплечный рычаг (с одной стороны – молоточек и наковальня, с другой – косточка стремени); вторым фактором усиления звука является разница площади барабанной перепонки и овального окна.

Звуковая волна вызывает колебание барабанной перепонки, которое передается косточкам, располагающимся в среднем ухе. Дальше косточка стремени в среднем ухе и передает колебания предлежащей к ней волну перилимфы в преддверии. Волна перилимфы преддверия распространяется вверх по преддверной лестнице до вершины улитки и переходит на барабанную лестницу, заканчиваясь у круглого окна, затянутого вторичной барабанной перепонкой. В ответ на частоту колебаний перилимфы, идущей по барабанной лестнице, начинают колебаться эластичные волокна, рассчитанные по длине и натянутости на определенную частоту. Вместе с эластичными волокнами начинают колебаться слуховые клетки, сидящие на них, и соприкасаться с покровной (Кортиевой) мембраной.

Костная проводимость минует наружное и среднее ухо. Звуковая волна вызывает колебания тонких костей черепа (темечко, сосцевидный отросток), передающих свое раздражение непосредственно слуховым клеткам верхнего завитка, воспринимающих низкие частоты и сильные по степени воздействия.

У здорового человека воздушная и костная проводимость функционируют одновременно, в случаях поражения среднего уха (отитах или отосклерозе) костная проводимость частично компенсирует восприятие звуков окружающего мира.

С момента соприкосновения слуховых клеток с покровной мембраной начинается звуковосприятие, т. е., включается нервный импульс, распространяющийся по нервному волокну.