Как обнаружить? К сожалению, симптомов мало, а порой опухоль долгое время развивается бессимптомно. Так, РТМ проявляется только патологическими выделениями. При РШМ к ним присоединяются следующие проявления:
• кровотечения после полового акта или гинекологического осмотра;
• нарушение менструального цикла;
• кровотечения во время менопаузы;
• боли, в том числе во время полового акта.
Что такое рак яичников?
В тканях яичников также могут возникать злокачественные новообразования – как первичные, так и вторичные, когда в опухоль трансформируется киста. Первый вид онкологии встречается в разном возрасте, а второй, как правило, в 58–61 год. Рак яичников весьма распространен, но беда в том, что примерно в 75 % случаев он обнаруживается на поздних стадиях, когда лечение малорезультативно. В течение пяти лет выживают лишь 23,8 % больных с III стадией рака яичников и только 11,6 % – при IV стадии[30]
. Причины этого заболевания мало изучены, однако есть некоторые подтвержденные факторы риска: отсутствие родов, рак молочной железы, а также генетическая предрасположенность к раку яичников.Как обнаружить? Рак яичников, как и онкология матки, может долго не подавать сигналов своего существования. Пожалуй, единственная отличительная черта – увеличение живота и «тянущие» боли в его нижней части. Так происходит из-за распространения опухоли в брюшной полости. Эти симптомы характерны для хронического воспаления придатков и нередко игнорируются женщинами. Как показывает практика и статистика заболеваемости, лучше реагировать на подобные проявления сразу, чтобы не упустить время.
Найти и не сдаваться
«Поймать» онкозаболевание на ранней стадии все-таки можно, если регулярно проходить гинекологические профосмотры. Диагностическая схема при раке матки и яичников стандартная. Заподозрив опухоль, гинеколог назначает цитологический анализ образцов слизистой матки. Отдельно исследуется состояние лимфатических узлов, назначается УЗИ и рентген малого таза. Если цитология показывает наличие предраковых изменений в тканях, проводится углубленное исследование влагалища – кольпоскопия, во время которой берутся ткани на биопсию и анализы на наличие вируса папилломы человека.
Лечение зависит от стадии развития опухоли и индивидуальных особенностей пациентки. Как правило, это комплексный подход, сочетающий в разных комбинациях хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Хирургическое лечение
– гистерэктомия, при которой удаляются (в зависимости от индивидуальных показаний) матка, яичники, фаллопиевы трубы, а также близлежащие лимфоузлы. Это крайне травматичная операция, которая требует не только реабилитации, но и дальнейшей гормональной терапии, так как отсутствие органов половой системы вызывает резкое снижение синтеза женских гормонов и преждевременную менопаузу.Химиотерапия
– медикаментозная терапия, дополняющая хирургическое лечение и призванная подавить возможное распространение метастазов.Лучевая терапия
– применяется в основном в лечении РТМ и РШМ, при раке яичников этот метод менее эффективен, чем химиотерапия. Лучевая терапия имеет множество побочных эффектов. В зависимости от вида облучения, дозы и локализации опухоли возможны тошнота, рвота, диарея, трудности с мочеиспусканием. А если во время операции сохранились яичники, то облучение пагубно повлияет на их работу. Тем не менее этот метод при раке матки применяется очень часто.Зачем Анджелина Джоли удалила яичники и молочные железы?
Профилактика рака матки и яичников включает онкоскрининг – комплексное обследование организма, направленное на выявление и исключение предраковых изменений. Это исследование проводится как государственными клиниками, так и частными. В государственных лечебных заведениях особое внимание уделяется группе риска – людям старше 50 лет, которым рекомендуется проходить онкоскрининг хотя бы раз в год. В частных клиниках пройти такое обследование можно в любом возрасте. Оно включает УЗИ, МРТ-исследование, иногда анализы на онкомаркеры, о необходимости которых сейчас много спорят.
В последние несколько лет анализы на онкомаркеры стали пользоваться большой популярностью, их активно продвигают лаборатории и клиники. Но по большому счету они нужны лишь в двух случаях:
• если онкологическое заболевание уже обнаружено и необходимо отследить этот процесс;
• если есть наследственный фактор развития рака молочной железы или яичников.