Женское здоровье. Без стыда и глупостей

«Доктор Анита, пожалуйста, помогите мне. У меня уже полгода нет месячных, и я не понимаю почему. Я веду здоровый образ жизни, ем только полезные продукты, пять раз в неделю хожу в спортзал, а по выходным пробегаю двадцать километров. Что мне делать?»

Подобные сообщения я получаю через директ в своего аккаунта в Instagram раз пять в неделю. Физические нагрузки превращаются в огромную проблему, потому что мало кто понимает, что действие, которое они оказывают на ваше здоровье, может быть как положительным, так и отрицательным.

Многие женщины признают, что им следует вести более активный образ жизни, однако они не знают, с чего начать, не могут заставить себя ходить в спортзал и в итоге не получают физической нагрузки. На самом деле, чтобы поддерживать себя в форме и вести активный образ жизни ходить в спортзал вообще необязательно, как и не нужно тратиться на дорогущую спортивную одежду. Яркий пример тому недавно продемонстрировали в операционной нашей больницы, где женщине выполняли плановое кесарево сечение. На плановых операциях царит приятная атмосфера, потому что экстренные и стрессовые ситуации возникают редко, и пациентка находится в сознании. В тот день оперировали 32-летнюю женщину с диабетом, высоким кровяным давлением и индексом массы тела 56 (нормальный ИМТ – 18,5–25, 25–30 – это избыточный вес, а все, что больше 30 – ожирение). Мы с анестезиологом болтали про упражнения, которые я выполняла утром в зале, и вдруг пациентка выглянула из-за простыни и спросила: «Доктор, раз уж вы часто ходите в спортзал, можно задать вам вопрос?» «Конечно! – ответила я. – Это одна из моих любимых тем». Медсестру я попросила передать мне расширитель и еще один большой тампон. «Ну, продолжила пациентка, кажется, мне нужно начать заниматься спортом, но мне сказали, что в зал мне опасно ходить из-за веса». Надо ли говорить, что я чуть со своего насеста не упала (насестом я называю подставку, на которую мне приходится, когда я оперирую, потому что я невысокого роста, гораздо ниже других врачей и сестер)? Когда я собралась с мыслями, мы отлично побеседовали о том, как вести активный образ жизни. Честно признаюсь, мне никогда еще не приходилось давать советы в такой необычной ситуации, но я стараюсь использовать любую ситуацию!

На старт, внимание… МАРШ!

Ой, стойте, фальстарт! Я же еще не объяснила, зачем нужны физические нагрузки.

Все мы знаем, что физические нагрузки «полезны для здоровья», в частности, показано, что они снижают риск приобретения заболеваний, которые развиваются в течение долгого времени – диабета, болезней сердца, депрессии и деменции[222]. Менструальные боли тоже станут слабее[223]. Простите, что я опять про рак, но доказано, что регулярные физические нагрузки снижают риск рака эндометрия и яичников. И дело не только в том, что вес и рак связаны между собой, но еще и потому, что, согласно результатам исследований, физические нагрузки положительно влияют на канал химической связи, участвующий в предотвращении рака[224]. Еще у женщин риск остеопороза (истончения костей) выше, чем у мужчин, поэтому очень важно вести активный образ жизни в молодом возрасте. Под нагрузкой кости и суставы крепнут, после наступления менопаузы, когда возрастает риск болей и переломов, такого эффекта от упражнений уже не получить. В сравнении с мужчинами у женщин чаще наблюдается гиперподвижность суставов, поэтому нужно стремиться к тому, чтобы окружить суставы коленей, плеч и локтей сильными мышцами, и тогда в будущем проблем с суставами у нас будет меньше.

Для многих ходить в спортзал – вообще не вариант: рядом нет спортивного клуба, абонемент стоит дорого, там полно потных мужиков, все, кроме вас, такие подтянутые… И я отлично вас понимаю. Некоторым трудно ходить в спортзал из-за низкой самооценки. Не могу сосчитать, сколько раз подруги просили меня составить им компанию на различных занятиях в самых дорогих лондонских спорт-клубах. Они боялись идти в одиночку – думали, им будет слишком трудно и что вокруг будут расхаживать девицы с голыми плоскими животами. (Попутно замечу, что мне случалось заниматься рядом с моделями и теми, к чьему мнению в мире фитнеса прислушиваются, и многие из них в реальности не выглядят такими подтянутыми, как на фото с их страниц в соцсетях. Часто хорошие фотографии – это результат использования кучи фильтров, хорошего освещения и усердного втягивания живота.)