Жиры против углеводов. Битва гигантов

Наиболее полезный, противовоспалительный жир – это омега-3! Хорошо и красиво. Но как омега-3 влияет на здоровье сердца и сосудов? Во-первых, омега-3 жиры обладают антисолевым эффектом. Высокое кровяное давление, несомненно, может быть снижено при помощи питания с низким содержанием соли (133). Пересоленная еда в дополнение к гипертонии может отрицательно влиять на функцию кровеносных сосудов (134). Это происходит даже с теми людьми, чье артериальное давление не реагирует на высокое содержание соли. Вследствие этого большой объем соли может тоже засорить артерии, даже если она не оказывает негативного влияния на кровяное давление. Омега-3 вдобавок снижает кровяное давление тем, что угнетают образование простагландинов группы 2, которые удерживают в организме поваренную соль. Кроме того, он повышает образование простагландинов группы 3, которые помогают организму избавиться от соли и делают сосуды упругими. Омега-3 жир действует в некоторой степени, как «соль-диуретик», как выделитель соли, в результате чего расширенные кровеносные сосуды находятся под гораздо меньшим давлением. Таким образом, омега-3 – идеальный демпфер артериального давления и средство для предотвращения сердечно-сосудистых недугов. В исследованиях с применением омега-3 жиров было выявлено снижение артериального давления от 2 до 5 мм рт. ст. На первый взгляд, это не кажется таким уж бешеным в количественном выражении, но с точки зрения качества это тонкое различие является мегапрогрессом.

Кислоты омега-3 повышают холестерин, но это не обязательно плохо. Низкий холестерин далеко не всегда гарантирует здоровое сердца.

Если бы все люди с гипертонией придерживались данной стратегии, то из года в год мы предотвращали бы тысячи инфарктов и инсультов. Очевидно, что не каждая таблетка от гипертонии может быть сэкономлена полезным для здоровья жиром, но постепенное снижение дозировки и снижение риска находятся в пределах досягаемости.

А ведь омега-3 жир обладает не только качествами некоторых таблеток от гипертонии, но и одновременно с этим эффектом, подобным антикоагулянтному, как, например, Aspirin® (аспирин), ацетилсалициловая кислота (ASS). Огромный метаанализ исследований с полумиллионом испытуемых показал значительное снижение риска инсультов при приеме омега-3 (135). И хорошая новость: в противоположность ацетилсалициловой кислоте здоровый жир при аналогичном антикоагулянтном эффекте не разъедает слизистую оболочку желудка и не плодит язвенные болезни. Однако не следует упускать из виду следующее: если назначен прием аспирина и других ингибиторов свертывания крови, нужно всегда помнить о повышенном риске кровотечений. Те, кто глотает антикоагулянты и одновременно с этим потребляет высокие дозы омега-3, должны следить, не стали ли дольше заживать раны, не участились ли носовые кровотечения и не стали ли чаще возникать необъяснимые синяки. В таких случаях следует проконсультироваться с лечащим врачом и, возможно, скорректировать дозу. В случае сомнения нужно пересмотреть и уменьшить дозу омега-3. Хотя лично я никогда не наблюдала такую необходимость на практике. Но профилактика – это лучшее лекарство.

И сколько же должно быть жира? Согласно последним данным риск инфаркта может быть значительно снижен благодаря высокой дозировке – не менее 2 г омега-3 в плане первичной профилактики (136). Впрочем, омега-3 не равен омега-3. Оказалось, что растительные источники этого жира, например льняное масло, не могут снизить риск развития атеросклероза так же, как длинноцепочечные омега-3 из морской рыбы (DHA и EPA).

Призрак: скоропостижная сердечная смерть