Анализы. Что означают результаты исследований

6. Комплемент[135] — это широкий комплекс веществ неспецифической и специфической (специально синтезированный к определенному типу возбудителей) защиты. Его можно сравнить с краской, которую добавляют в воду при разгоне демонстраций, чтобы легче было вылавливать участников. Комплемент, кроме того, что отмечает антиген вроде пятна на одежде, также обладает свойством налеплять рецепторы на мембрану бактерии или оболочку вируса, таким образом блокируя их. Он вроде вонючей светящейся смолы, в которую если микроб однажды вляпается, он начинает вонять и светиться. В иммунограмме может быть отмечен количественный показатель фракций компонентов комплемента С3, С4. Какого-то крайне важного значения они не имеют, а повышенное значение здесь указывает на то, что выработка усилена, вероятно, из-за постоянной микробной (чаще) нагрузки, тогда как слишком низкое значение дает понять, что неспецифическая защита иммунитета ослаблена. Обычно отклонения сопровождаются отклонениями и в других показателях.

7. ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы, по сути, это мусор. Комплексы антиген+антитело. Могут быть мелкими кусками микробов или вирусов с намертво вцепившимися в них антителами-иммуноглобулинами, или даже целыми микробными тушками, сплошь облепленными иммуноглобулинами. На первый взгляд ЦИКи безвредны, однако на самом деле они двояки. Они, пока есть, напоминают иммунитету о том, как выглядел агрессор, его особые приметы. С другой стороны, их избыточное количество притормаживает выработку антител. Если война закончена, это понятно, а если еще нет? Уборкой ЦИКов занимаются макрофаги (моноциты), и если их не хватает, то они (моноциты) «пишут» докладную записку начальству (в лимфатический узел) в виде интерлейна-10: якобы мусора очень много, надо сократить производство антител. Не зарплату требуют поднять, не ставки новые добавить, а сократить производство главного оружия. Но организм так устроен, что, если возникает подобная непобедимая проблема, иммунитет отступает и начинает формировать очаг хронической инфекции, который впоследствии будет окружен «бетонной» стеной соединительной ткани и охраной в виде лейкоцитарного барьера. Поэтому превышение ЦИК — это признак хронизации воспаления. Если хотим пробудить иммунитет от спячки — нужно убрать ЦИКи. Как? Подождать, пока моноциты сами дочистят организм, а на это могут уйти месяцы и годы, или сделать процедуры по очищению крови, например плазмаферез. Но важно помнить, что удаление ЦИКов и снижение Il-10 в плазме приведет к обострению хронического воспаления, и нужно быть готовым к тому, что вам теперь придется помогать организму бороться. У него ведь были другие планы.

8. С-реактивный белок — это маркер аутовоспалительных процессов на фоне различных, часто бактериальных, инфекций. Вырабатывается он в печени, и его рост прямо указывает на то, что в организме идет активное саморазрушение клеток. Этот анализ часто делают отдельно, не в комплексе иммунограммы, чтобы подтвердить или опровергнуть догадку аутоиммунного воспаления. Например, врач видит странную картину: число лейкоцитов в пределах нормы или рядом с верхней границей, СОЭ превышает 3–4 нормы (60), имеется какая-то клиническая картина интоксикации, воспаления — повышенная температура 37,3–37,5 °C в течение нескольких дней. Тогда СРБ подтверждает аутоиммунный процесс или сепсис — появление возбудителей в крови.

9. Интерфероновый статус. Интерфероны — белки, выделяемые лимфоцитами в ответ на вирусную инфекцию. Исследование на содержание различных интерферонов (альфа, бета, гамма) в крови обычно делают при хронической вирусной инфекции, например при рецидивирующем генитальном герпесе. Понять, почему никак не удается подавить регулярное обострение, помогают определение низкого уровня интерферонов и реакция лимфоцитов на индукторы — стимуляторы выброса этих белков.