Анализы. Что означают результаты исследований

Нет гена — нет белка, кровь плохо, почти совсем не сворачивается, если повредится сосуд, может течь, пока сосуд не закроется, не зарастет. А это, как правило, долго, можно истечь кровью. Такую болезнь назвали гемофилией. Как лечить? Взять фактор свертывания из плазмы донора и влить. Хорошее решение, с 50-х годов так и делали, и даже сейчас кое-где подобным образом спасают больных гемофилией. Но доноров бывает непросто найти, на примеси из плазмы пациент может дать реакцию, донор может болеть гепатитом или ВИЧ, но не знать об этом, а анализ в первые шесть месяцев ничего не показывает. В общем, донорские факторы — это вынужденная мера, ведь нужен чистый препарат. Где взять? Ответ на поверхности: взять нужный ген, вмонтировать его в вирус, этим вирусом заразить какую-нибудь безобидную бациллу, дать ей хорошенько размножиться, и пусть она этот фактор свертывания выделяет в окружающую среду. Когда концентрация нужного белка достигнет требуемого значения, необходимо взять этот бульон, очистить его от бактерий, расфасовать по ампулам и раздать больным гемофилией. Сказано — сделано. Препараты пошли на рынок еще в ХХ веке. А что еще можно так делать? Да много чего, собственно, все имеющее белковую структуру. Например, реактивы для иммунологии, антитела — иммуноглобулины, интерфероны.

А можно так сделать антигены? Конечно. Взять ген из бациллы или вируса, отвечающий за строение антигена — белка с оболочки, вмонтировать в вирус, им заразить безвредную бациллу[142], и пущай она выделяет антигены. Их нужно потом отмыть, и вот готова вакцина, где антигенов полно, а заразы нет. Так, например, создают вакцину от гепатита В. Процесс кропотливый, трудоемкий, затратный, но вакцины нужны, и тут не до денег. Здоровье дороже.

И тут кого-то осенило. А зачем так сложно? Ведь клетки, способные выделять антиген, есть прямо в организме человека, надо их только научить. Чем? Да тем же вирусом безвредным, убрать из него все содержимое (его гены), вставить один только ген — нужных антигенов и ввести в организм человека. Вирус заразит подходящие клетки, но копироваться уже не будет — этот механизм выключен[143]. Зараженные клетки начнут выделять антиген к болезни и как бы хвастаться им, говоря: «А вот что у меня есть!» И пока натуральные киллеры до них доберутся, антигенов будет выделено достаточно, то есть вакцина в окончательном виде продолжит изготавливаться прямо в организме человека. За месяц этих белков антигенов выработается достаточно, чтобы весь иммунный ответ с синтезом нужных антител оказался сформирован. А дело это не быстрое, вы помните, что на формирование нужного пула (количества) клеток, вырабатывающих антитела, требуется около трех недель. «Химзавод по производству антител» в организме создаст достаточно мощную оборону, чтобы при заражении патогенным микробом или вирусом в организме: А) уже были антитела к антигену, а значит, хоть какая-то защита уже есть, и Б) эти антитела дадут, как сказал сержант Васьков[144], «ту секундочку, за которую потом до гробовой доски положено водкой поить» спасителя!

Что на самом деле даст этот таймаут? Пока индуцированные вакциной антитела будут держать оборону, иммунитет, уже частично знакомый с описанием агрессора, примет его убитые тушки от моноцитов и за три недели наделает антитела уже полного спектра против возбудителя. Человек, может быть, немного поболеет, может быть, и не заметит вторжения — но в любом случае он после вакцинации окажется небеззащитен перед инфекцией.

Вопрос, который я услышал однажды: «А почему в эндемических (где инфекция живет в природе на животных, в земле и воде) районах не проводят вакцинацию от чумы или холеры? Ведь вакцина есть!» Почему же людей, живущих в этих местах, не прививают?

И вот тут я узнал, что вакцинацию от чумы проводят в случае вспышки тем, кто работает в зоне заражения и кто контактный с больными. Причина в том, что вакцина эта не дает 100 %-ного и пожизненного иммунитета от чумы. Она его усиливает, повышает выживаемость при заражении до 90–95 %, но вот совсем предотвратить болезнь не может. Если возникнет эпидемия — привьют всех, если только очаг, то избранных, тех, кто в группе риска.

И вот мы добрались до основного вопроса, ради чего, собственно, я и рассказывал об иммунитете, его работе, вакцинах, иммунограмме.

В ноябре 2019 года в новостях по радио я услышал сообщение: в Китае, в провинции Ухань, зафиксирован случай атипичной пневмонии. Кто еще слышал тогда об этом? Кто еще обратил на это сообщение внимание?