Большой жирный сюрприз. Ошеломляющее открытие о том, как защитить организм от лишнего веса, заболеваний сердца и нервных расстройств

Краусс изучил научную литературу в поисках лучших предикторов. Он обнаружил длинную цепочку исследований, восходящих к другим биомаркерам, которые долгое время игнорировались, один из которых изучался в его собственном университете. В 1950-х годах медицинский физик Джон У. Гофман обнаружил, что точно так же, как общий холестерин можно разделить на ЛПНП и ЛПВП, можно анализировать частицы ЛПНП как сумму ряда «субфракций ЛПНП». Краусс подтвердил их существование в середине 1980-х годов, используя технологию, аналогичную технологии Гофмана. Он обнаружил, что некоторые частицы ЛПНП были большими, легкими и плавучими, в то время как другие были маленькими и плотными. Маленькие, плотные частицы оказались очень тесно связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как большие, легкие, плавучие частицы ЛПНП вообще не были связаны с высоким риском. В результате Краусс обнаружил, что «общее содержание ЛПНП» маскирует более сложную реальность: у человека может быть «высокое общее содержание ЛПНП», что по общепринятым стандартам плохо, но если ЛПНП в основном легкие, плавучие, это не проблема. И наоборот, у человека может быть относительно низкий уровень ЛПНП, что казалось хорошей новостью, но, если холестерин ЛПНП состоял из небольших, плотных частиц, это сигнализировало о высокой степени риска сердечного приступа.

Одним этим открытием Краусс показал, почему «высокий уровень холестерина ЛПНП», несмотря на то что он часто использовался основными экспертами и одобрен AHA, NIH и учеными, получившими Нобелевскую премию, не оправдал ожиданий в отношении прогнозирования сердечных приступов. Как и общий холестерин в 1980-х годах, надежный биомаркер оказался более сложным и содержал больше фракций, чем первоначально предполагалось. Несмотря на то что были выпущены рекомендации для общественного здравоохранения по назначению миллионам американцев статинов, препаратов для снижения уровня холестерина ЛПНП в крови, наука о прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний еще только формировалась.

Краусс также проверил, что происходит с субфракциями ЛПНП, когда участникам исследований назначали различные виды диет. Он обнаружил, что, когда люди ели больше жиров (в том числе насыщенных) вместо углеводов, наблюдалось увеличение «хорошего» типа ЛПНП, состоящего из частиц большого размера, в то время как уровень маленьких плотных частиц ЛПНП, который был связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижался. Если Краусс был прав, то аргументы против насыщенных жиров как главного виновника вредного питания теперь были значительно ослаблены. Таким образом, насыщенные жиры повышали только уровень относительно безобидного вида ЛПНП, и его влияние на организм человека было относительно мягким. И в сочетании со способностью насыщенных жиров повышать уровень холестерина ЛПВП они выглядят не просто безвредными, а даже полезными и, безусловно, намного лучше, чем углеводы, которые нам советовали есть вместо них[206].