Ситуация еще больше усложняется тем, что слова «тревога» и «тревожный» часто используются в психиатрической диагностике. Их использование способно привести к убеждению, что «тревога» – симптом заболевания и от нее «страдают», «избавляются» или же что ее можно «вылечить». Во введении мы подчеркивали, что не существует свидетельств того, что между людьми с диагнозом «тревожное расстройство» и остальными группами населения существуют какие-либо фундаментальные различия.
В этой книге мы придерживаемся позиции, что проведение различий между страхом и тревогой вряд ли можно считать полезным, поэтому будем придерживаться описания страха как базовой эмоции. Эта эмоция может иметь различный уровень интенсивности и ассоциироваться с непосредственной или потенциальной угрозой, однако при этом базовая эмоция не меняется. В этом контексте переживания, которые мы можем назвать тревогой, – это продолжительный страх низкой интенсивности, возможно сопровождающийся другими эмоциями. Ниже мы будем избегать использования понятий «тревога» и «тревожный», поскольку это может привести к путанице.
Тревожность вернее всего представить как страх низкой интенсивности.
Беспокойство – повторяющийся процесс, при котором в голове прокручиваются цепочки мыслей и образов. Беспокойство часто путают с чувствами: «Я беспокоился, когда ты долго не возвращался домой». Иногда его считают неконтролируемой составляющей страха: «Я так нервничала – всю ночь беспокоилась». На самом деле, хотя оно и может показаться частью эмоции страха, лучше представлять беспокойство в виде модели поведения. Давайте рассмотрим, как это работает.
Функция страха – реагировать на угрозу; он активирует рептильный мозг, сосредотачивая на ней наше внимание с целью защиты. Это хорошо работает при непосредственной угрозе – когда на нас мчится автомобиль или в нашу сторону движется тигр. Проблема в том, что помимо рептильного мозга у нас есть и рациональный и мы способны мыслить абстрактно и думать об опасностях, которые пока не угрожают, и о том, что может случиться потом. Когда это происходит, рациональный мозг видит потенциальную угрозу в будущем, часто заставляя нас спрашивать себя: «А вдруг?» А вдруг я опоздаю? А вдруг мой ребенок заболеет? А вдруг я расстрою собеседника? А вдруг я допущу ошибку?
В подобных ситуациях рациональный мозг начинает рассматривать потенциальные угрозы. Происходит активация рептильного мозга (который реагирует, словно что-то угрожает нам
Беспокойство – повторяющиеся мысли, которые являются порождением и причиной страха.
Большинство людей в состоянии совладать с беспокойством, но в некоторых ситуациях оно может выйти из-под контроля. Когда оно начинает создавать значительные помехи, мы оказываемся в ловушке страха. Позже в этой же главе мы вернемся к проблеме, а также рассмотрим ловушку страха применительно к беспокойству.
Стресс – еще один общепринятый термин, с помощью которого описывают такие эмоциональные переживания, как страх. Что приходит вам в голову при слове «стресс»? Вероятно, вы подумаете о физических изменениях: мышечном напряжении, дискомфорте в животе или болевых ощущениях. Это очень похоже на реакцию организма, которая ассоциируется со страхом.