Энциклопедия клинической хирургии

Диагностика

1. Томография трахеи с контрастированием газом.

2. Трахеобронхоскопия.

3. Селективная ангиография для выявления аномалий сосудов.

Лечение

1. Стенозы и мембраны у детей обычно лечат консервативно, поскольку выполнять реконструктивные операции на растущей трахее нецелесообразно. Мембраны можно удалить эндоскопическим путем.

В некоторых случаях необходима трахеостомия. Ее выполняют на стенозированном участке трахеи, чтобы избежать повреждения здоровых участков.

2. Расширение просвета трахеи при трахеомаляции проводят под бронхоскопическим контролем. В послеоперационном периоде некоторое время могут сохраняться стридор и затруднения при глотании.

Заболевания средостенья

Опухоли средостения

Доброкачественные опухоли встречаются чаще, чем злокачественные (4:1). Среди доброкачественных опухолей наиболее часты тератомы и невриномы, а среди злокачественных – опухоли лимфоидной ткани. В переднем средостении опухоли встречаются в два раза чаще, чем в заднем.

Классификация

1. Доброкачественные опухоли:

а) тимомы;

б) тератомы;

в) нейрогенные опухоли (невриномы);

г) соединительно-тканные опухоли (липомы, хондромы);

д) сосудистые опухоли (гемангиомы);

е) бронхогенные кисты;

ж) перикардиальные кисты.

2. Злокачественные опухоли:

а) лимфомы;

б) герминомы;

в) нейробластомы.