Глава 7
Оказание неотложной помощи юным хоккеистам
При занятиях спортом и особенно хоккеем возможны ссадины, потертости, раны, ушибы, растяжения, вывихи суставов, переломы костей и разрывы хрящей. В крайних случаях отмечаются и внезапные потери сознания.
Основными причинами спортивных травм являются: неправильная организация и методика проведения учебно-тренировочных занятий, некачественный спортивный инвентарь, неблагоприятные метеорологические условия, нарушения правил содержания мест занятий и условий безопасности. Большое значение в профилактике спортивного травматизма играет тщательный медицинский осмотр детей и подростков, при котором следует обращать внимание на отклонения в опорно-двигательном аппарате, функциональном состоянии и работоспособности спортсмена, очаги хронической инфекции.
Тренеры, игроки должны владеть различными методами и навыками оказания доврачебной помощи, способствующими сохранению здоровья в экстремальных условиях. Но в первую очередь необходимо иметь представление о самой стратегии первой медицинской помощи, чтобы в момент сложной ситуации не растеряться. Если даже человек, владея такими навыками, растеряется и замешкается, то все его усилия могут пропасть зря. Поэтому важно четко и ясно представлять себе действия по спасению. Для этого необходимо руководствоваться тремя основными принципами – правильностью и целесообразностью, быстротой действий, а также решительностью и спокойствием.
Основные действия при оказании первой медицинской помощи включают в себя следующие мероприятия:
– вынос пострадавшего с места происшествия;
– остановка кровотечения, обработка поврежденных участков тела;
– предотвращение травматического шока;
– доставка или же обеспечение транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.
В экстремальной ситуации, угрожающей здоровью, нужно установить обстоятельства, при которых произошла травма и которые повлияли на ее возникновение и характер, и желательно уточнить время, когда произошел несчастный случай или как долго человек уже пребывает в травматическом состоянии. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится без сознания и внешне выглядит мертвым.
Кроме того, нужно сразу определить степень тяжести травмы и потом немедленно приступать собственно к оказанию первой медицинской помощи. При этом не забывать, что, хотя помощь и нужно проводить быстро, это ни в коем случае не должно сказываться на ее качестве. При оказании первой помощи очень важно уметь обращаться с раненым как в физическом плане, так и в психологическом.
Если пострадавший находится в сознании, его в первую очередь необходимо успокоить, дать понять, что он не один, что ему оказывается самая эффективная помощь, которая возможна в данных условиях. Чтобы пострадавший не потерял сознание, с ним нужно все время разговаривать, но при этом следить, чтобы ваша собственная речь была спокойной. Не пугайте больного своей нервозностью. Помните, пострадавший находится в очень уязвимом положении, поэтому он остро реагирует на любые ваши слова.
Нередко возникает ситуация, когда с пострадавшего необходимо снять одежду, чтобы осмотреть рану или непосредственно оказать первую помощь, например наложить бинт. Для этого ваши действия должны быть максимально быстрыми и в то же время предельно аккуратными, чтобы собственная неосторожность не причинила пострадавшему еще больше боли и не усугубила и без того травматическое состояние. При повреждении конечности вначале снимают одежду со здоровой и только потом – с больной.
В случаях ранения груди и живота, а также повреждения позвоночника и костей таза одежду лучше распороть по швам.
Нередко при несчастных случаях необходимо быстро установить: жив человек или мертв. Особенно этот вопрос важен в том случае, если пострадавший не подает никаких признаков жизни. Дело в том, что при обнаружении хотя бы минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оживлению раненого. Если нет времени для решения этого вопроса, то следует сразу же предпринять меры по оживлению, чтобы по небрежности не допустить смерти еще живого человека.
Признаками жизни являются:
• сердцебиение – определяется рукой или же на слух слева, ниже соска и является первым явным признаком того, что пострадавший еще жив;
• пульс – определяется на шее, где проходит самая крупная артерия – сонная, или же на внутренней части предплечья;
• наличие дыхания определяется по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или же по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям;
• присутствие реакции на свет, которая проявляется в виде сужения зрачков при резком освещении глаз карманным фонариком. Однако при глубокой потере сознания реакция на свет может отсутствовать.
Правильность оказания первой медицинской помощи можно определить по следующим признакам:
– присутствует реакция на свет в виде сужения зрачков;