Я жду ребёнка

Как краснуха и токсоплазмоз, эта болезнь, безобидная и даже незаметная для матери, часто может быть опасной для плода.

Она передается домашними животными (собаками, кошками, коровами, овцами, кроликами, домашней птицей). По этой причине болезнь чаще встречается в сельской местности и в некоторых профессиональных кругах, но она может возникнуть у любой женщины при контакте с зараженным животным или с животными продуктами (мясом, яйцами, молоком), а также с любыми пищевыми продуктами, которые так или иначе могли оказаться рядом с выделениями или экскрементами животных. Бацилла листериоза проникает через плаценту в плод; он может умереть в матке, но чаще болезнь вызывает преждевременные роды, а родившийся ребенок в большинстве случаев умирает через несколько дней.

Очень важно выявить бациллу у беременной женщины; эта бацилла очень чувствительна к антибиотикам. К сожалению, обнаружить ее трудно, так как листериоз часто «скрывается под маской» банальной болезни — гриппа, инфекции мочевыводящих путей и др. Если у беременной женщины без видимой причины повышается температура, надо искать бациллу в ее крови, в горле или во влагалищных выделениях. Это единственная возможность установить диагноз и назначить лечение; если оно начато достаточно рано, ребенок останется невредим.

Герпес

Это вирусное заболевание проявляется возникновением маленьких пузырьков (как при ветрянке), сидящих на красной бляшке. Герпес может появиться как на лице, так и на половых органах (на наружных половых органах, во влагалище, на шейке матки). Для ребенка опасен только герпес, локализующийся на половых органах: ребенок может заразиться во время родов и заболеть энцефалитом в тяжелой форме. Поэтому если к моменту родов у будущей матери есть герпес на половых органах, необходимо кесарево сечение, чтобы предотвратить заражение ребенка.

После родов, где бы ни локализовался герпес, необходимо принимать меры предосторожности, чтобы не заразить новорожденного, которому трудно защищаться от вирусных инфекций.

Вирусный гепатит

Эта болезнь проявляется желтухой, сопровождающейся сильным зудом по всему телу. Гепатит особенно опасен во второй половине беременности, так как в 50 % случаев он вызывает преждевременные роды. Ребенок может заболеть гепатитом при проникновении вируса через плаценту или при непосредственном контакте с матерью после рождения.

Но обычно ребенка изолируют от матери, пока она не выздоровеет.

ЕСЛИ ВЫ БОЛЕЛИ ДО БЕРЕМЕННОСТИ

Если больная женщина забеременеет, у нее могут возникнуть серьезные трудности, так как некоторые болезни несовместимы с беременностью.

Иногда под влиянием дополнительных нагрузок на организм во время беременности болезнь осложняется и усиливается.

Случается, что болезнь мешает развитию беременности, нарушает течение родов и отражается на состоянии ребенка.

Не стоит рассматривать все болезни, которые могут встречаться у беременных женщин, возьмем для иллюстрации возможных осложнений несколько самых распространенных.

Туберкулез

Туберкулез не передается от матери к ребенку, поскольку не происходит внутриутробного заражения. Беременность протекает нормально. Вероятность аборта или преждевременных родов не выше обычной. Роды проходят нормально и кесарево сечение делается не чаще, чем в других случаях. Ребенок матери, больной туберкулезом, не рождается с этой болезнью. Но его следует сразу же изолировать от матери, если она может заразить ребенка. В первую же неделю ребенку сделают прививку БЦЖ и, к сожалению, его не дадут матери некоторое время.

Но если туберкулез во время беременности неопасен для ребенка, то нельзя сказать того же о матери. Беременность обычно усугубляет эту болезнь. Питание матери должно быть правильным и разнообразным. За больной устанавливают наблюдение и проводят обычное лечение. В послеродовой период возможна вспышка болезни или ее осложнение, а потому кормление грудью (независимо от риска заразить ребенка) противопоказано.

Сифилис

Многие годы частота этого заболевания шла на убыль, но в последние 10 лет оно обрело в западных странах вторую молодость — число зарегистрированных случаев резко возросло. В отличие от туберкулеза эта болезнь может передаться плоду, начиная с 5-го месяца. Поэтому анализы на наличие сифилиса необходимы в течение первых 3 мес беременности.

В случае положительного результата будущую мать лечат (чаще всего пенициллином), и ребенок родится здоровым. Следовательно, очень важно своевременно пройти курс лечения, т. е. до 5-го мес. Если же мать не лечится, то вероятность произвести на свет здорового ребенка составляет 35 %.

В случае болезни матери у ребенка при рождении с целью профилактики берут для анализа кровь, чтобы выявить возможное наличие болезни и при необходимости приступить к лечению.

Выводы: 1) в начале беременности необходимо проведение анализа с целью своевременного выявления заболевания; 2) следует избегать возможного заражения после анализа.