Испанка. История самой смертоносной пандемии

Из Британии: «…Глубокая умственная заторможенность и выраженная физическая прострация. Часто встречается делирий… Тяжесть колебалась от простой спутанности сознания до маниакального возбуждения разной степени выраженности»[820].

Из Италии: «…Гриппозные психозы острого периода… как правило, проходят в течение двух-трех недель. Психоз, однако, может перейти в состояние психического упадка с заторможенностью, которая может сохраняться долгое время и переходить в истинную деменцию. В других случаях… возникают депрессия и тревожность… что, вероятно, явилось причиной большого числа самоубийств во время пандемии гриппа»[821].

Из Франции: «…Частые и серьезные психические расстройства на фоне выздоровления, а также после перенесенного гриппа… Психические расстройства иногда принимают форму острого психоза с возбуждением, агрессией, страхом и эротическим возбуждением, а в иных случаях носят депрессивный характер… иногда возникает страх преследования»[822].

Из разных лагерей американской армии:

«…В психическом состоянии преобладает либо апатия, либо активный делирий. Мозговая деятельность заторможена… Суждения и высказывания больного ненадежны, умирающий больной может утверждать, что хорошо себя чувствует… В иных случаях поражает тревожность больных»[823].

«…Психическая депрессия иногда значительно более выражена, чем все остальные симптомы»[824].

«…Неврологические симптомы проявляются рано, особенно выражены беспокойство и делирий»[825].

«…Меланхолия, истерия и помешательство с суицидальными намерениями»[826].

«…Токсическое поражение нервной системы было очевидным во всех наиболее тяжелых случаях»[827].

«…Многие больные продолжают находиться в бредовом состоянии в течение длительного времени после нормализации температуры»[828].

«…Симптомы со стороны центральной нервной системы проявляются в виде подергивания мышц пальцев, предплечий и мимической мускулатуры… активный, даже маниакальный психоз, но чаще всего тихая невнятная речь»[829].

«…Инфекционный психоз наблюдали в 18 случаях; симптомы колебались от простых преходящих галлюцинаций до маниакального возбуждения с необходимостью физической фиксации пациента»[830].

Десятилетие спустя современные наблюдатели также связывали грипп с повышением заболеваемости болезнью Паркинсона[831]. (Есть мнение, что больные из книги Оливера Сакса «Пробуждения» — это жертвы пандемии гриппа 1918 г.) Многие считали, что грипп может стать причиной шизофрении, и в 1926 г. Карл Меннингер попытался доказать эту связь. Коллеги сочли его исследование весьма значимым, а American Journal of Psychiatry назвал статью Меннингера «классической» и перепечатал ее в 1994 г. Меннингер говорил о «почти сверхъестественной нейротоксичности гриппа» и отмечал, что две трети больных шизофренией, которым был поставлен диагноз после перенесенного гриппа, полностью выздоравливали через пять лет. Выздоровление от шизофрении встречается крайне редко, поэтому можно предположить, что в этих случаях начальные симптомы стали следствием каких-то обратимых процессов.

В 1927 г. Американская медицинская ассоциация выполнила обзор сотен статей из медицинских журналов всего мира и пришла к следующему заключению: «Представляется, что имеет место общее согласие по вопросу, способен ли грипп воздействовать на головной мозг… Широкий спектр поражений от бредовых состояний и помрачения сознания в остром периоде болезни до психозов, развивающихся в виде „постгриппозных“ проявлений, не оставляет сомнений в том, что нейропсихиатрические эффекты гриппа глубоки и разнообразны… Влияние вируса гриппа на нервную систему едва ли является вторичным по отношению к гриппозному поражению дыхательного тракта»[832].

В 1934 г. в таком же исчерпывающем обзоре, выполненном британскими учеными, была высказана сходная точка зрения: «Судя по всему, нет сомнений по поводу серьезного влияния гриппа на нервную систему»[833].

В 1992 г. один ученый, изучавший связь между суицидами и войной, пришел к следующему выводу: «Первая мировая война не повлияла на рост числа самоубийств — он был вызван влиянием великой эпидемии гриппа»[834].

В учебнике вирусологии, изданном в 1996 г., сказано: «Широкий спектр нарушений центральной нервной системы наблюдали во время заболеваний, вызванных вирусом гриппа А; эти нарушения варьировали от раздражительности, сонливости, возбуждения и спутанности сознания до более серьезных психотических расстройств, делирия и комы»[835].