Истина в спине. Как избавиться от боли без уколов и операций

Плохой симптом – нарушение тазовых функций на фоне боли в пояснице. Если вы хотите в туалет, но не можете помочиться, или вас мучает запор, и все это происходит на фоне сильной боли, простреливающей в ногу – срочно обратитесь к нейрохирургу. Для мужчин еще одним тревожным симптомом является нарушение эрекции.

Также поводом для серьезного беспокойства является прогрессирующая слабость в ноге, куда отдает боль. Если в течение 10–12 дней происходит резкое снижение объема мускулатуры икры или бедра (их нужно замерять) на 1,5–2 сантиметра, начинается атрофия конечности – срочно к нейрохирургу.

В заключение раздела про диагностику хочу рассказать об интересном факте. Есть такое выражение: «Массажисты видят грыжу руками». Действительно, при мануальном контакте можно выявить сегмент позвоночника, в котором есть проблема с межпозвонковым диском. К каждому позвонку, межпозвонковому диску и надоститым связкам, сверху покрывающим остистые отростки позвонков, отходит ветвь так называемого возвратного нерва Люшка. Именно он отвечает за формирование боли и защитного спазма мышц в области позвоночника. Массажист или мануальный терапевт может «просканировать» каждый позвонок, нажимая на выступающие остистые отростки. В сегменте, где есть протрузия или грыжа, пациент будет ощущать при надавливании боль, словно в этом месте есть синяк.

Самотестирование

При болях в пояснице проведите тест Ласега, или тест на натяжение нервов.

• Лягте на пол спиной вниз, поясница должна быть прижата к полу.

• Медленно поднимите выпрямленную ногу вверх до угла 90 градусов от пола.

• Если нога поднимается не более чем на 45 градусов и возникает боль в пояснице либо в ноге, вытяните носок стопы от себя, а затем потяните его на себя. Если при вытяжении носка от себя боль уменьшается или исчезает, а при натяжении носка на себя усиливается, это может свидетельствовать о сдавлении нервного корешка грыжей межпозвонкового диска.

Зажатый нерв плохо скользит через ткани, и в месте компрессии подъем прямой ноги ограничивается резкой простреливающей болью.

• Если нога хорошо поднимается вверх и боли не возникает, боль в пояснице может быть связана с фасеточным суставом.

Такой же тест есть для верхней конечности, в процессе которого мы натягиваем нервы верхней конечности и смотрим, ограничен объем растяжения нерва болью или нет. В главе «Упражнения» есть три варианта мобилизации нервов при грыже шейного отдела позвоночника – их можно использовать как тест. Если вы чувствуете натяжение при вхождении в основную позицию – результат положительный.

Стратегия лечения

При обострении грыжи все стремятся как можно скорее уменьшить боль. Стоит ли это делать? Ведь боль специально воспроизводится организмом, чтобы пациент соблюдал условия восстановления.

Что происходит при надрыве фиброзного кольца межпозвонкового диска? Возникает отек и воспаление – его генерирует сам организм. В зоне травмы скапливаются макрофаги (особые клетки-чистильщики, которые уничтожают отмершие ткани), что приводит к подсыханию и уплотнению области разрыва. Затем в этой зоне откладывается кальций, цементируя ее – это называется спонтанной резорбцией, восстановлением диска. Заложенный природой процесс. Но чтобы все это спокойно произвести, организму нужно заставить тело лежать и не двигаться. Каким образом? Естественно, сильной болью и спазмом по типу корсета (вовлекаются мышцы спины и живота). Организм буквально кричит нам: «Лежи и не дергайся!»