Рассмотрим случай Рут, болезненно полной четырнадцатилетней суринамской девушки, живущей в Амстердаме. Из-за веса у Рут начались проблемы с печенью. В суринамской культуре полнота у женщин ассоциируется с красотой, но учитывая, что Рут живет в Нидерландах, в окружении стройных тел, она в депрессии и ненавидит то, что не может влезть в свои джинсы. Это проблема многих суринамских и турецких детей, которые также обычно живут в самых бедных кварталах Амстердама.
Родители Рут не живут вместе, и у нее нет возможности есть здоровую еду в родительском доме. Ее отец – водитель такси, его почти никогда нет дома, поэтому он не следит, что ест Рут, но также он не разрешил бы ей выходить на улицу одной. Шансы, что Рут без какой-либо посторонней помощи «возьмет на себя ответственность» за свое здоровье и найдет другой способ питания, крайне малы. Но теперь, благодаря программе здорового веса в Амстердаме, она среди детей, которые получают интенсивное консультирование и другие виды помощи, в зависимости от потребностей конкретного человека, начиная от доступа к спортивному клубу до курсов по здоровому питанию и покупок[361]
.Сейчас в каждом городе мира есть дети с ожирением, такие как Рут. Но кроме их родителей, кажется, никого не волнует то, как им тяжело живется.
Программа признает, что этим детям также необходимо поправить психологическое здоровье, а не только физическое.
Цель Амстердамской программы, которая была принята городским советом в 2012 году, состояла в изменении представлений о том, что является «нормальным» для здоровья детей. По сравнению с остальной частью Нидерландов, город имел необычно высокий процент детей с избыточным весом (21 % по сравнению с 13 %), и городскому совету этого было достаточно.
Эрик Ван дер Бург, заместитель мэра по здравоохранению, выдвинул серию смелых реформ, включающих запрет на рекламу фастфуда на спортивных мероприятиях.
После введения этих мер учителя обнаружили, что многих родителей необходимо убеждать, что сок вреден для здоровья: многие из них искренне считали, что эти сладкие напитки полны фруктов и ценных веществ. Однако за пять лет действия программы мысль, что можно утолять жажду водой, опять становится нормальной. Для этого в городе установлено пятьдесят дополнительных питьевых фонтанов[362]
.Программа основана на идее, что детское ожирение является «комплексной проблемой», а не виной конкретных людей или отдельного фактора. В социологии комплексными проблемами называют настолько сложные задачи, что их невозможно отнести к какой-то одной области. При решении такой проблемы сложно понять, с чего начинать, потому что она пересекается со многими другими. Но программа здорового веса показывает, что даже на такую сложную проблему, как ожирение, можно оказать положительное влияние[363]
.Основой реализации программы стали школы, чья миссия состоит в том, чтобы сделать физическую культуру и здоровую еду нормальной частью распорядка дня каждого ребенка. Руководство города стремится к тому, чтобы во всех амстердамских школах была организована здоровая среда, но примерно в 120 из них сделан дополнительный акцент на физическую активность и правильное питание. Раньше дети часто приносили пирожные и сладости на дни рождения, и амстердамские родители (как и родители всего мира) порой будто соревновались, стараясь предложить самые щедрые угощения, потому что в их понимании это было выражением любви.
Популярный вариант такого угощения: взять с собой набор овощных шашлычков из помидоров, кубиков сыра и зеленых оливок, чтобы поделиться с друзьями. Празднуйте с оливками![364]
Информация, которую дети Амстердама узнают в школе, подкрепляется в других областях жизни. Маркетинг нездоровых продуктов для детей по всему городу был запрещен, и десятки предприятий пищевой промышленности присоединились к