Как распознать и вылечить ЗППП

Но для того, чтобы произошло заражение сифилисом, необходимо наличие определенных условий. Прежде всего это достаточное количество возбудителя. При нормальном состоянии иммунитета для развития заболевания необходимо попадание в организм не менее 50–60 особей бледной трепонемы, с меньшим количеством организм, как правило, справляется и заболевание не развивается. Вторым непременным условием для осуществления бытового, контактного и полового заражения является наличие хотя бы мельчайших повреждений или воспалительных процессов на кожных покровах или слизистых оболочках.

Теоретически у совершенно здорового человека, не имеющего воспалительных процессов или травм на коже и слизистых, нет вероятности заразиться сифилисом даже при незащищенном половом контакте с больным. Однако людей, кожные покровы и слизистые которых были бы совершенно здоровы и не повреждены, крайне мало (хотя в литературе описываются случаи, когда не происходило заражения при половых контактах, при контакте с кровью, слюной и иными биологическими жидкостями больных сифилисом).

В целом сифилис является высококонтагиозным заболеванием, и защититься от него при помощи средств, обычно применяемых для защиты от ЗППП, крайне сложно.

Клинические проявления

Сифилис может быть врожденным (передается от больной матери к плоду) и приобретенным (во всех остальных случаях). В течении приобретенного сифилиса различают несколько периодов – инкубационный период, периоды первичного сифилиса, вторичного и третичного. В свою очередь каждый из этих периодов делится на подпериоды и характеризуется определенными симптомами и разными результатами лабораторных диагностических исследований.

...

Все группы антибиотиков, кроме антибиотиков пенициллинового ряда, обладают только бактериостатическим действием в отношении бледной трепонемы. Они не убивают возбудителя сифилиса, а лишь приостанавливают его развитие и размножение.

Инкубационный период при сифилисе начинается с момента попадания микроорганизма в организм человека и заканчивается с появлением начальных признаков первичного сифилиса, что в среднем составляет 30–35 дней. Однако он может сокращаться или, напротив, удлиняться. Удлиняется инкубационный период (до 108–190 дней) чаще всего в случаях приема антибактериальных препаратов по поводу какого-либо другого заболевания. Прием антибиотиков в момент заражения си фи лисом может только удлинить инкубационный период, отсрочив появление первых симптомов сифилиса. Укорачиваться инкубационный период (до 2–10 дней) может при различных видах иммунодефицитных состояний. Это или врожденное снижение сопротивляемости организма, или снижение иммунитета вследствие наличия у заразившегося человека хронических инфекций (туберкулеза или иных), тяжелых соматических (неинфекционных) заболеваний. Иммунодефицитные состояния характерны также для лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией, для людей, плохо питающихся, поэтому у них инкубационный период также сокращается.

Опасность инкубационного периода заключается в том, что у заразившегося человека еще нет никаких признаков сифилиса, сифилис невозможно подтвердить при помощи лабораторных методов диагностики, однако этот человек является источником инфекции, т. е. он заразен.

После завершения инкубационного периода наступает второй период – первичный сифилис. Первичный сифилис начинается с образования твердого шанкра и заканчивается образованием на коже и слизистых первых высыпаний. Длится первичный сифилис 6–8 недель и делится на два подпериода.

1. Сифилис первичный серонегативный (3–4 недели) – в этот период есть клинические проявления сифилиса (твердый шанкр), однако данные лабораторных исследований крови остаются отрицательными, как и в инкубационный период. Подтвердить диагноз сифилиса можно при помощи микробиологического исследования со-скоба с поверхности твердого шанкра: если в материале обнаруживается бледная трепонема, устанавливается диагноз сифилиса.

2. Сифилис первичный серопозитивный (3–4 недели) – кроме наличия симптомов первичного сифилиса, появляются положительные результаты лабораторных исследований крови. Твердый шанкр представляет собой специфическое проявление сифилиса, возникающее всегда только в месте проникновения бледной трепонемы в организм человека, т. е. это именно тот участок кожи или слизистых, на которых имелись микроповреждение или воспалительный процесс в момент контакта с источником заболевания (больным сифилисом).

...