Комплексное ПТСР. Как справиться с гневом и страхом и вернуть идентичность. Воркбук

Избегают не только действий, но и любых мыслей и чувств, если они связаны с негативным опытом. Это не всегда происходит сознательно, как мы видим на примере Мартины. То же самое может выражаться в остром нежелании слушать определенную песню или говорить на какую-то тему. В ПТСР, как правило, все на поверхности: человек избегает того, что связано с конкретной травмой.

При кПТСР все немного сложнее, поскольку большинство процессов происходят подсознательно. Не всегда сразу понятно, какие мысли, чувства или воспоминания нежелательны. Поскольку избегание избавляет от лишнего стресса, не все хотят с ним бороться. Главное – понять, какую роль избегание играет в вашей жизни, упрощает ее или усложняет. В этой главе мы рассмотрим, что избегание значит для вас и, если оно не помогает, как избавиться от него с помощью экспозиции. Она заключается в контакте с тем, что вас пугает, и осуществляется самостоятельно или под присмотром специалиста.

Прежде чем дальше говорить об избегании с его плюсами и минусами, давайте рассмотрим ваш случай.

ПРИЗНАКИ ИЗБЕГАНИЯ

Главный признак – это собственно избегание мыслей, действий и чувств, напоминающих о травме. Нас интересует, что вы делаете, чтобы избежать их. Отметьте все, с чем согласны.

– Когда на ум приходят подробности травмы, вы стараетесь думать о чем-нибудь другом, чтобы отвлечься.

– Вы плохо помните детство и/или большую часть взрослой жизни.

– Вы не помните в подробностях, что было, когда с вами плохо обращались.

– Вы плохо помните эмоционально насыщенные события и ссоры.

– Вам внушают отвращение обычные вещи, например: песни, мыло, одеколон и т. д., – но вы не знаете почему.

– Вы замечали за собой или вам говорили, что вы внезапно поменяли тему разговора, но вы не знаете почему.

– Вы не любите отвечать на вопросы о себе.

– Когда кто-нибудь показывает свою уязвимость, вы меняете тему или злитесь.

– Вы испытываете сильную неприязнь к определенному типу людей, но не знаете почему, или они, например, напоминают вам кого-то из прошлого.

– Вам неспокойно, если вы не можете сесть у выхода.

– Вы не пользуетесь транспортом, которым управляет кто-то другой: самолетом, автобусом, такси.

– Ваши чувства притуплены, вы стараетесь избегать сильных эмоций.

– Вы не любите обсуждать свои проблемы и избегаете людей, которые могут о них спросить.

– Когда кто-нибудь спрашивает у вас, как дела, или предлагает обсудить события вашей жизни, вы меняете тему.

Это лишь некоторые проявления симптомов избегания. Травмирующий опыт у всех свой, поэтому вариантов напоминаний о нем не счесть. Если вы избегаете многих вещей, проанализируйте их, чтобы понять, что с этим делать.

Главный посыл этой главы в том, что избегание – это защитный механизм, поэтому оно не всегда плохо. Об этом стоит помнить, определяя роль избегания в своей жизни. Если оно мешает нормально жить, далее вы узнаете, как с ним бороться. А пока давайте разберем, как оно работает.

ИЗБЕГАНИЕ – НОРМАЛЬНЫЙ ЗАЩИТНЫЙ МЕХАНИЗМ

Избегание – обычное следствие комплексной травмы, защищающее от избытка неприятных чувств. Некоторые исследователи и психологи предполагают, что избегание может подкреплять воспоминания о травме: чем чаще избегание, тем навязчивее воспоминания. На мой взгляд, это в большей степени касается ПТСР, чем кПТСР. Как вы уже знаете, при кПТСР воспоминания чаще скрытые, поэтому всегда приводят к стрессу. Эмоциональная регуляция (управление сильными эмоциями, возникающими в связи с травмирующими воспоминаниями) сложнее дается людям с кПТСР, поэтому им стоит быть внимательнее при работе с избеганием, как и с любым защитным механизмом. Крайне важно понимать его действие.