Контроль мозга над весом

На­чи­ная с 18 лет, Мар­га­ри­та от­ка­зы­ва­лась от мно­го­го, что дей­стви­тель­но хо­те­ла сде­лать. «Но ко­гда я по­ху­де­ла при­мер­но на 20 кг, я со­ста­ви­ла спи­сок и взялась за дело: сна­ча­ла про­ка­ти­лась на «аме­ри­кан­ских гор­ках» в пар­ке Гре­на Лунд, а по­том по­шла в бас­сейн Эрикс­даль­ба­дет и ныр­ну­ла со стар­то­вой тум­бы. А с ка­ким удо­воль­стви­ем я ез­ди­ла в мет­ро! В моем днев­ни­ке есть за­пись: до чего же здо­ро­во гу­лять но­чью, слов­но под­ро­сток! Я по­чув­ство­ва­ла себя од­ной из мно­гих. Это фан­та­сти­че­ское чув­ство — слить­ся с тол­пой по­сле того, как ты всю жизнь был из­го­ем», — вот та­кое при­зна­ние сде­ла­ла счаст­ли­вая жен­щи­на.

Наилучшая поддержка - если вы в ней нуждаетесь

Ко­гда вы на­чне­те ху­деть, на­вер­няка вас бу­дут хва­лить и де­лать вам ком­пли­мен­ты. Но не удив­ляй­тесь, если дру­зья и зна­ко­мые пе­ре­ста­нут де­лать это все вре­мя. Пред­став­ле­ние дру­гих людей о ва­шем весе мо­жет за­ви­сеть от того, сколь­ко ве­сят они сами. Мар­га­ри­та сде­ла­ла это от­кры­тие, ко­гда умень­ши­лась в объ­еме: «Ко­гда до 80 кг мне оста­ва­лось не­мно­го, те, кто был в моей ве­со­вой ка­те­го­рии, ста­ли вол­но­вать­ся и от­го­ва­ри­вать меня ху­деть даль­ше. Ко­гда я при­бли­жа­лась к 70 кг, те, кто ве­сил 70, го­во­ри­ли, что быть СЛИШ­КОМ ху­дой — пло­хо для здо­ро­вья. Ко­гда ста­ло идти к 60 кг, те, кто ве­сил столь­ко же, по­счи­та­ли, что мне пора оста­но­вить­ся!»

Имей­те в виду эти «до­брые со­ве­ты» и по­пы­тай­тесь со­сре­до­то­чить­ся на са­мих себе, не срав­ни­вая себя с дру­ги­ми. Если вы чув­ству­е­те, что у вас не по­лу­ча­ет­ся пе­ре­стро­ить­ся в оди­ноч­ку, вы по­па­ли в хо­ро­шую ком­па­нию. Боль­шин­ству людей лег­че сбро­сить вес, если они по­лу­ча­ют ка­кую-либо пси­хо­ло­ги­че­скую под­держ­ку (Shai et al., 2008). Управ­ле­ние со­ци­аль­но­го обес­пе­че­ния пред­пи­сы­ва­ет раз­лич­ным ве­дом­ствам и здра­во­охра­не­нию, при­зван­ным по­мочь людям из­ме­нить свое рис­ко­ван­ное по­ве­де­ние, от­но­си­тель­но но­вый ме­тод — мо­ти­ви­ру­ю­щие бе­се­ды. Этот ме­тод при­ме­няет­ся при зло­упо­треб­ле­ни­ях, сек­се, раке, из­бы­точ­ном весе и сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ни­ях. Это об­шир­ная про­грам­ма — ко­ман­да, на­при­мер в по­ли­кли­ни­ке, со­став­ляет со­ци­аль­ный кон­тракт с тем, кто ну­жда­ет­ся в по­мо­щи (Miller & Rollnick, 2009). Идея за­клю­ча­ет­ся в том, что вы сами долж­ны по­раз­мыш­лять над тем, по­че­му по соб­ствен­но­му вы­бо­ру вы по­сту­па­е­те не­пра­виль­но, хотя зна­е­те, как пра­виль­но. Вам по­мо­гут по­ста­вить ре­а­ли­сти­че­ские цели, най­ти мо­ти­ва­цию и по­смот­реть, что вам ме­ша­ет. В от­ли­чие от дру­гих со­ве­тов этот ме­тод мож­но ис­поль­зо­вать при кор­рек­ти­ров­ке веса, в част­но­сти по­то­му, что мож­но не спе­шить.

Но ис­сле­до­ва­ние, как мо­ти­ви­ру­ю­щие бе­се­ды со­че­та­ют­ся с ди­е­той, кон­тро­ли­ру­ющей са­хар в кро­ви, пока еще не про­во­ди­лось. По­сколь­ку оба эти ме­то­да не­по­сред­ствен­но воз­дей­ству­ют на си­сте­му мо­ти­ва­ции моз­га, их со­че­та­ние было бы успеш­ным. Если у вас есть воз­мож­ность по­лу­чить по ме­сту жи­тель­ства та­ко­го рода под­держ­ку в виде бе­се­ды, вы сами мо­же­те сде­лать сво­ей пер­во­оче­ред­ной це­лью кон­троль за са­ха­ром в кро­ви.

Помощь в приобретении новых привычек

КПТ, ко­гни­тив­ная по­ве­ден­че­ская те­ра­пия, — ме­тод, по­ка­зав­ший хо­ро­шие ре­зуль­та­ты за ко­рот­кий срок (Tsiros et al., 2008), но ни­кто не при­ме­нял его про­дол­жи­тель­ное вре­мя. Од­на­ко швед­ская про­грам­ма по умень­ше­нию веса, в ко­то­рой ис­поль­зо­вал­ся дру­гой ма­лень­кий от­ро­сток на пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ском дре­ве — ко­гни­тив­ная те­ра­пия (КТ), при­ве­ла к сни­же­нию веса на 5,5 кг че­рез 18 ме­ся­цев по­сле окон­ча­ния кур­са ле­че­ния. То­гда как кон­троль­ная груп­па по­те­ряла все­го 0,6 кг (Stahre et al., 2007). Мно­гие уче­ные ука­зы­ва­ли на то, что до­стиг­нуть устой­чи­во­го ре­зуль­та­та в сни­же­нии веса мож­но при усло­вии, что вы на­е­да­е­тесь до­сы­та (Melchionda et al., 2003), но ни­кто не пи­сал о по­пыт­ках ис­поль­зо­вать КПТ в со­че­та­нии с едой, ре­гу­ли­ру­ющей са­хар в кро­ви.

От­но­си­тель­но но­вая фор­ма КПТ, ко­то­рая на­зы­ва­ет­ся «Те­ра­пия при­нятия и обяза­тельств» (ТПиО), рас­смат­ри­ва­ет ле­че­ние людей с из­бы­точ­ным ве­сом под ин­те­рес­ным уг­лом. Боль­шое ме­сто в этой те­ра­пии за­ни­ма­ют стра­те­гии по из­жи­ва­нию чув­ства вины, по­сколь­ку это чув­ство при­во­дит к уте­ши­тель­ной еде. Впол­не ло­гич­но пред­по­ло­жить, что чем чаще вам не уда­ют­ся ваши на­ме­ре­ния, тем силь­нее чув­ство пе­ред каж­дым при­е­мом пищи. ТПиО по­мо­га­ет кон­тро­ли­ро­вать са­хар в кро­ви, по­сколь­ку так лег­че от­ка­зы­вать­ся от ги­пе­ре­ды — пер­вое, что вы­би­ра­ют люби­те­ли уте­ши­тель­ной еды.