Чаще всего плеврит – вторичный процесс, который развивается из-за микробных, аллергических, травматических и физических причин. Также большую роль в возникновении плеврита играют и злокачественные образования. Различают плевриты инфекционной (туберкулезный, стафилококковый, пневмококковой, гриппозный, грибковый и другие) и неинфекционной, или асептической, природы (плевриты при лейкозах, негеморрагических диатезах, авитаминозах и др.).
Как правило, плеврит развивается из-за аллергических реакций.
Основным симптомом сухого плеврита является боль в грудной клетке (порой болевые ощущения бывают очень сильными). При дыхании, наклоне туловища в здоровую сторону, а также кашле боль усиливается. Из-за сильных болей заболевший лежит на спине или здоровом боку, не шевелясь. Часто боли сопровождаются сухим кашлем. С больной стороны грудной клетки вдох производится труднее, чем со здоровой, дыхание становится частым и поверхностным. Температура тела больного, как правило, повышается, могут быть ознобы, ночной пот и общая ослабленность организма.
Чаще всего начало заболевания протекает остро, гораздо реже с ознобом и повышением температуры тела. Сначала больной отмечает боль в боку, сухой мучительный кашель, ограничение дыхательной подвижности пораженной стороны грудной клетки, шум трения плевры. Через некоторое время боль в боку исчезает, и основными симптомами заболевания становятся одышка, ощущение тяжести в грудной клетке. В тяжелых случаях заболевания может развиться острая легочно-сердечная или сосудистая недостаточность (тяжелая одышка, частый малый пульс, артериальная гипотензия).
Лечение плеврита включает в себя активное воздействие на основное заболевание. Лечение складывается из следующих компонентов: антибактериальной терапии при инфекционно-аллергических плевритах и целенаправленной химиотерапии при плевритах другой этиологии (например, опухолевой). Чтобы мобилизовать защитные реакции организма, нужно использовать постельный режим, диету с достаточным количеством витаминов и белка. Употребление воды и соли должно быть ограничено, необходимо принимать аскорбиновую кислоту, витамины группы В; также возможна лечебная физкультура, кислородотерапия. На лечении больные находятся в течение 2–3 лет.
Диета при плеврите
Необходимо увеличить количество витаминов А, С, группы В. Питаться необходимо дробно, 5–6 раз в день, небольшими порциями. Блюда готовить лучше на пару или отваривать, овощи и мясо принимать в рубленом или протертом виде. Питье должно быть теплым и обильным. Когда состояние больного улучшается, набор продуктов становится более разнообразным. Увеличивается количество белка, жиров и углеводов. Объем выпиваемой жидкости остается большим.
Рекомендуемые продукты и блюда в период обострения: нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны, нежирная рыба, молоко и кисломолочные продукты, овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок), свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага), фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы, крупы и макаронные изделия, чай, отвар шиповника, мед, варенье.
Туберкулез
Туберкулез – это хроническое заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Распространяется воздушно-капельным путем. Первоначально поражает легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Заражению подвержены люди с ослабленной иммунной системой.
Туберкулез и ВИЧ-инфекция
По результатам, полученным ВОЗ, 4,4 млн людей на Земле заражены туберкулезом и вирусом СПИДа. После 2000 года зарегистрировано около 1 млн смертей людей, больных туберкулезом, ежегодно. На поздних же стадиях СПИДа туберкулез может протекать вне легких. Фактически туберкулез – это первая инфекция, с которой приходится сталкиваться ВИЧ-инфицированным. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50 % в течение 1–2 лет. В остальных 50 % случаев нелеченный туберкулез переходит в хроническую форму.
Симптомы туберкулеза
Когда палочка Коха попадает в легкие, начинается развитие воспаления, которое сопровождается появлением симптомов обычного воспаления. Процесс воспаления при туберкулезе проходит очень медленно, иногда на протяжении многих лет. Туберкулез порой называют социальной болезнью, возникновение которой связано с различными условиями жизни населения.