Лечебное дело zyablikova

В надежде найти дополнительную информацию, zyablikov взял выписки из «Йерсина» и, пообещав Джеку через минуту вернуться, ушёл к себе в кабинет.

* * *

Но информации никакой не обнаружил, кроме нескольких невнятных фраз на французском и протокола МРТ поясничного отдела позвоночника.

"Au niveau L2L3, il existe une protrusion circulaire du disque, y compris en arrière, jusqu'à 2 mm de taille. Au niveau L3L4, une protrusion discale centrale postérieure jusqu'à 1,6 mm est visualisée avec compression de l'espace sous-arachnoïdien sans compression neurale significative. Au niveau L4L5, la saillie centrale postérieure du disque mesure jusqu'à 2,7 mm avec compression de l'espace sous-arachnoïdien et sténose des poches latérales.

Conclusion: un tableau d'ostéochondrose de protrusion des disques L2L3L4L5.”

Как всегда, МРТ не несла вообще никакой информации и, скорее, окончательно замутняла дело.

Из опций обследования, у zyablikova оставалась одна КТ, на проведение которой американец изъявил согласие. Сделали. Томографом оперировала Чеа, которая по совместительству выполняла функции рентгенлаборанта.

– Please, hold your breath,– нежным голосом командовала она, почти касаясь пунцовыми губами шишечки микрофона, провоцируя поток самых греховных ассоциаций в бедной голове zyablikova, но не подозревая об этом.

Произношение – чистый Оксфорд…

И подушечкой указательного пальчика с розовым ноготоком давила на кнопку «Proceed».

Последние надежда zуablikova рухнули – решительно ничего, за что можно было бы «зацепиться», на срезах видно не было! При большом желании, можно было бы придраться только к уровню LIV-LV, на котором межпозвонковый диск несколько пролабировал кзади, но большого (и даже небольшого) желания придираться у zyablikova не было.

Ему хотелось лишь избавиться от больного.

«Джек, у меня для вас две новости, одна плохая, а другая – ещё хуже. Ваши анализы, которые показывают, что вам осталось жить 24 часа, были взяты ровно 24 часа назад»,– бормотал себе под нос zyablikov, идя обратно.

Отделаться от больного не составляло никакого труда, тем более, для русского доктора… лишь объявить, что обследование ничего не выявило и направить к неврологисту! Но никакой неврологист, даже, если бы мистер Мазурец сумел найти такого в столице, ему не помог бы – все «неврологические» болезни проходят сами или не проходят вообще…

Будь у того медстраховка, можно было бы вызвать санавиацию и спецбортом эвакуировать американца в Бангкок, где неврологиста тоже не было, но была более или менее нормальная медицина, по меркам Юго-Восточной Азии. Хотя медицину заменили высокие технологии, в Таиланде они были на высоте. Кто-нибудь бы там, конечно, занялся Мазурецом на современном уровне, и с шансами на успех.... Но без страховки, без guarantee of payment, никакая медэвакуация, даже по самым жизненным показаниям, была невозможна, а высокие технологии- недоступны.

– А что за двоюродный брат-нейрохирург у вас, Джек?

Кузен Мазуреца при ближайшем оказался никаким не нейрохирургом, а простым orderly в отделении нейрохирургии в Монтгомери. Джек уже отсылал туда свои бумаги, и алабамские нейрохирурги, просмотрев их внимательно, рекомендовали уколоть «стероид» в позвоночник…

– Практикуете ли вы подобный приём, доктор zyablikov? – с надеждой спросил Мазурец.

Разумеется, «подобный приём» zyablikov выполнить смог бы, и даже легко, но введение «стероида» эпидурально, как и внутрисуставно, он считал невежеством и варварством. Однако, оспаривать мнение американских нейрохирургов не решился.

– Что ж, эту опцию можно рассмотреть, Джек, если вы сможете повернуться на бок, выгнуть поясницу и остаться в таком положении хотя бы 3 минуты…

Чеа бесшумно вошла и положила на стол манильский конверт с томограммами.

Опустив глаза, прошла мимо zyablikova эластической походкой.

«Please, hold your breath…»

– Поворачивайтесь же, Джек! Я подпихну вас.

Попытка, стиснув зубы, повернуть мазурика на бок, вызвала приступ настолько сильных болей в пояснице, что бедняга тут покрылся потом, посерел и рухнул обратно, на спину, часто и с трудом дыша. Жена не выдержала этого зрелища, и, забрав расплакавшегося сынишку, выбежала из смотровой.

– Боюсь, Джек, что у нас с Вами остаётся лишь одна опция – операция на позвоночнике…– сурово сказал zyablikov. – Всё-таки, как бы мне этого не хотелось, я таки буду вас оперировать!

– В чём тогда будет заключаться операция? – с нескрываемой тоской спросил американец. – И какие ожидаются последствия?

zyablikov ответил, что операция будет заключаться в минимальном иссечении дужек позвонков над предполагаемой грыжей диска LIV-LV и удалении грыжи, а последствия будут выражаться в том, что боли пройдут, пациент сядет, встанет и вернётся к нормальной жизни.

В последнем он совсем не был уверен, но мистер Мазурец резигнантно закрыл глаза.

– Я уже на всё согласен. Когда операция?

– Завтра в 7.15, сразу, после утренней конференции. Нам сперва нужно взять образцы крови для анализов и подготовить операционную…