Ловушка диагноза. О психотерапевтах, которые изобретают все больше болезней и все меньше помогают людям

Последствия применения протоколов могут быть катастрофическими. Никто не сомневается, что в будущем и в психиатрии будет отклоняться оплата расходов, если пациенты отказываются принимать рекомендованные в протоколах психотропные средства или имплантировать чип для глубинной стимуляции головного мозга. Потребуют ли больничные кассы от психотерапевта назад деньги за беседу-сопровождение, так как якобы следовало прописать лекарство? Или терапия вроде бы не привела к успеху? Запретят ли психотерапию, потому что пациент отказывается идти к определенному терапевту или не соглашается с назначенным ему методом лечения? Да, наверняка так и будет, ведь в медицине это происходит годами.

Схематизированный подход наступает. Сегодня университеты работают над компьютеризированной терапией. Теперь благодаря специальному программному обеспечению возможны компьютерные диагнозы психических состояний и уже используются различные программы для лечения психических расстройств. Помимо этого, применяются терапевтические учебные программы при нарушении пищевого поведения и обсессивно-компульсивном расстройстве.

В данных обстоятельствах я задаюсь вопросом, не станет ли в ближайшем будущем помещенный ниже сатирический прогноз грустной реальностью.

Оптимизированное обслуживание пациентов

• Наберите 0800–555xyz.

• Добрый день! Вас приветствует оптимизированная психотерапевтическая горячая линия Вашей больничной кассы.

• Если Вы уже знаете, что с Вами, нажмите «1» для соединения с горячей линией лечения.

• Если Вы не знаете, что с Вами, нажмите «2» для соединения с горячей линией диагноза.

• Если хотите медикаментозное лечение, нажмите «3».

• Если Вы хотите излить душу нашему компьютеру, нажмите «4».

• Если Вы нуждаетесь в советах по поведению, нажмите для страхов – «5» и для фобий – «6».

• Для неврозов – «7», для сексуальных проблем – «8», для других проблем – «9».

• Если Вы хотите лично поговорить с компетентным врачом, нажмите «10».

• Пип. В настоящее время все наши врачи заняты. Не кладите, пожалуйста, трубку.

• Время ожидания составляет приблизительно 7 часов 15 минут.

• Пип. Все врачи заняты. Пожалуйста, перезвоните позднее.

• Мы благодарим Вас за звонок и всегда к Вашим услугам.

Неясное будущее

Мы видим, что описанные обязанности и ограничения противоречат первоначальным требованиям к психотерапии, а именно: открытости, вниманию к клиенту и гибкости. Они в первую очередь служат управлению пациентами в условиях все большей экономизации.

Что принесет нам будущее? Стандартное лечение при синдроме выгорания, депрессии, страхах, расстройствах личности и других психических проблемах? Да, конечно. Страховые компании, политики и фармацевтическая промышленность будут работать над этим совместно с наукой. Нуждающимся в помощи в будущем вместо психотерапевтического сопровождения тут же выпишут лекарство, которое им придется принимать в соответствии с директивой XY? Ученым удалось, например, создать искусственный окситоцин – так называемый гормон счастья. В клиниках его уже применяют при лечении депрессий. В настоящее время психиатры возлагают большие надежды на глубинную стимуляцию мозга. Двое психиатров обнаружили, что хабенула (поводок эпиталамуса – очень маленькое нервное образование в промежуточном мозге) становится чрезмерно активной при депрессиях. 64-летней пациентке имплантировали стимулятор, который с помощью электрического тока высокой частоты сдерживает определенные нервные импульсы. Направленный в мозг ток убрал депрессивные симптомы. Один из двух психиатров, доктор Сарториус, заявил: «Как и все новые методы, прежде всего инвазивные, глубинная стимуляция мозга поначалу применяется у тяжелобольных»³¹.