какао как пищевой элемент обладает психостимулирующими, тонизирующими свойствами, снижает общий холестерин и липопротеиды низкой плотности, повышает уровень липопротеидов высокой плотности и даже незначительно снижает АД.
Хочется в качестве важной ремарки отметить австралийское исследование, которое выявило подобные эффекты. В него были включены пациенты, средний возраст которых составлял 53,6 года, у них были избыточная масса тела и нарушения липидного обмена, что называется метаболическим синдромом, но ещё не было сахарного диабета и артериальной гипертензии. Важен «чистый» продукт, без добавления сахара, сахарозаменителей, растительных жиров неясного происхождения, пищевых добавок и различного рода эмульгаторов. Что выбрать? Лучше всего купить какао-порошок без каких-либо добавок и использовать его для приготовления напитка (длительная варка на слабом огне на воде или молоке) или добавления в сваренный натуральный кофе, домашние десерты. Можно позволить себе 10 г тёмного или горького шоколада в день.
Не могу обойти тему алкоголя в рамках обзора напитков. Это крайне животрепещущий вопрос. История создания, культура производства, сочетание с кулинарными блюдами, почти обязательный элемент социальной традиции делает алкогольные напитки неотъемлемой частью жизни многих наших соотечественников. И даже те пациенты, которые не испытывали особой зависимости, когда сталкиваются с серьёзным заболеванием, одним из первых задают вопрос: «А когда можно употреблять алкоголь?» Наверное, это потому, что он ассоциируется со здоровьем, отсутствием ограничений, молодостью, лёгкостью и беззаботностью. Да, алкоголь – самый доступный «антидепрессант». Однако
применительно к мозгу алкоголь и продукты его обмена являются токсичными веществами. Хотите сохранить память – исключите его.
Уже слышу гул возмущённых голосов. Не так, чтобы очень много, но ряд исследователей пытались вывести формулу безопасного потребления алкоголя. Бытовые рекомендации даже очень известных докторов не в счёт. Есть тенденция, что каждый склонен восхвалять свой любимый алкогольный напиток. Кверцетин и ресвератрол красных ягод обладают полезными свойствами для сердечно-сосудистой системы, намекая на столь же выраженную пользу красных сухих вин. Но уж очень индивидуальны возможности переработать токсичный алкоголь и сомнительны вопросы ограничения дозы. Алкоголь приводит к дилатационной кардиомиопатии, циррозу печени, сахарному диабету, ожирению, повышает риск смерти от травм и отравлений. В среднем 160 калорий в бокале вина (столько же, сколько в куске торта) заставляет человека съесть на 20 % больше нормы, переключив мозг в режим голодания.
Алкоголь – второе по калорийности питательное вещество после жира, но вместо того, чтобы утолять голод, он включает в мозге так называемые
Зарубежные авторы используют понятие «безопасная доза алкоголя»:
(крепость алкоголя (в градусах) × объём (в мл)) ÷ 1000 = условная единица алкоголя
Для женщин допустимо 2–3 единицы в день, для мужчин – не более 3–4.
Бокал вина объёмом 175 мл и крепостью 12° – это уже 2,1 условной единицы алкоголя; пинта пива крепостью 5,2° – целых 3 условных алко-единицы.
В то же время отечественные рекомендации по кардиологии полностью исключают алкоголь, так как широкой нашей натуре не свойственно соблюдать ограничения. А употребление более 21 единицы алкоголя в неделю доказанно увеличивает риск деменции. Так что давайте получать удовольствие от жизни, не подкреплённое алко-единицами.
Очень популярная тема для спекуляций – витаминно-минеральные дефициты. Советы раздают все: блогеры, фитнес-инструкторы, журналисты… Если человек плохо себя чувствует, у него слабость, отёки, головные и суставные боли, то по какому-то странному стечению обстоятельств он идёт не к врачу, чтобы выявить системную проблему, а в аптеку за витаминами или, ещё хуже, заказывает биологически активные препараты неясного происхождения. Просто крик души, когда на приём приходит пациент после инсульта, но вместо препаратов, назначенных при выписке из стационара, являющихся жизненно необходимыми, пьёт БАДы. Поэтому проясним ситуацию.