Мать и дитя

375. Уход за ногтями новорожденного. У переношенного новорожденного ребенка ногти переходят за кончики пальцев; если ногти очень длинные, ребенок может поцарапать, главным образом, лицо. Начиная с первых же дней после родов, мать должна особенно иметь в виду, что никогда ногти не должны переходить за кончики пальцев на руках и на ногах. Во многих сельских местностях существует предрассудок, что обрезание ногтей вредит ребенку; патронажная сестра должна повлиять на мать, советуя, не обращать внимания на предрассудки и применять ножнички для нежных и маленьких пальчиков ребенка. В этих целях надо предпочитать острые ножницы, с закругленными концами. Ногти не надо обрезать очень коротко, предупреждая появление вросших ногтей и заусениц. Поэтому ногти на пальцах рук следует округлять, а на ногах обрезать под прямым углом. Головку ребенка поворачивают в противоположную сторону, чтобы кусочки ногтей не попадали в рот, глаза или в нос.

Лучше всего обрезать ногти ребенка после ванны.

Вечером ногти можно смазывать детским кремом или прокипяченным растительным маслом, чтобы они всегда были мягкими.

У грудных детей, которые начинают ползать, ногти следует чистить весьма осторожно при помощи тонких щипцов для ногтей, ручки тщательно мыть несколько раз в день и обязательно перед едой.

У нервных грудных детей, которые могут царапать лицо, применяют специальные рукавички без пальцев — вроде небольших мешочков из байки или мягкого полотна, которые завязываются сверху кисти.

376. Уход за кожей головки ребенка. После ванны, одевания и надлежащего ухода за лицом, глазами, носом, ушами ребенка и обрезания ногтей, переходят к последнему этапу ежедневного туалета — за волосами. Какими бы редкими и мелкими не были бы волосы ребенка, их следует ежедневно причесывать головной щеткой — лучше всего с ручкой и тонкой, легко моющейся щетиной. Причесывание производят мягкими движениями по ориентации волос, пока они не становятся гладкими. Если кожа головы очень «шершавая», можно втирать до причесывания несколько капель кипяченого масла — оливкового или подсолнечного.

Если у ребенка отмечается предрасположение к появлению экземы или образованию кожных корок, кожу головы следует за 10–12 часов до вечерней ванны смазывать 1–2% салициловым вазелином (по рецепту врача); после смазывания этой мазью, корковые отложения смягчаются и могут быть удалены простым причесыванием. После этого головку ребенка моют водой с мылом, а при необходимости смазывают тонким слоем подсолнечного масла. Во всяком случае, при тенденции к появлению экземы и корок, этого совета не следует забывать, так как могут появиться значительные и досадные поражения головы с инфекциями.

Мягкую часть детской головки — родничок — вычесывают, как и остальную часть головы; нельзя опасаться того, что гребнем или щеткой могут быть нанесены раны мозга в соответствующей области.

Больным детям, которых нельзя купать, необходимо раз в несколько дней внимательно чистить кожу головы при помощи влажного компресса: удаляются следы загрязнения и пота, а затем избыток влажности удаляется, волосы на головке приглаживаются гребнем или щеткой.

Пеленание

377. У грудных детей выделение мочи и стула происходит самопроизвольно. Необходимо эти экскреции удалять таким образом, чтобы не пачкать постель ребенка. Для этого с самых давних времен применяются пеленки, которые меняются всякий раз, если они загрязняются. В течение первых дней жизни пеленание ребенка сохраняет также и нормальную температуру тела; правильная смена ребенка предупреждает появление раздражения и инфекций кожи. Мать должна научиться методам правильного пеленания и следить за своевременной переменой белья ребенка. При каждой перемене белья пользуются чистыми пеленками, выстиранными мылом, вываренными, хорошо прополощенными и высушенными предпочтительно во дворе с предварительным подогреванием перед пеленанием ребенка.

Ошибками при пеленании ребенка, обусловливающими его заболевание и главным образом, появление эритемы на ягодицах и бедрах, являются следующие:

— использование пропитанных мочой пеленок, высушенных без всякой стирки;

— использование выстиранного, но не прокипяченного детского белья;

— использование недостаточно прополощенного белья, пропитанного мылом или моющими средствами;

— жесткие пеленки, вследствие качества полотна, жесткого накрахмаливания, либо пропитывания мочой;

— использование клеенки в непосредственном контакте с кожными покровами ребенка;

— пластмассовые пленки или клеенка между пеленками препятствуют проветриванию кожных покровов;

— сохранение чистого детского белья в негигиенических местах или же в контакте с грязными пеленками;

— пеленание ребенка без того, чтобы ягодичная область была предварительно очищена от остатков фекальных масс, а кожные складки — от ранее наложенной пудры.