Море по колено. Самодиагностика и лечение боли в коленном суставе

Лучше делайте маленькие шаги, буквально в длину стопы, но одинаковые.

Для того, чтобы вы могли спокойно переносить вес на оперированную ногу, можете начать с имитации медленного танца. Помните, как в школе на дискотеке? Возьмите стул, поставьте его спинкой к себе и обопритесь на нее руками. И плавно перенесите вес на оперированную ногу, а затем на здоровую. На оперированную ногу переносите столько веса, сколько можете удержать, не форсируйте процесс. После нескольких таких тренировок постарайтесь добиться того, чтобы вы могли полностью переносить свой вес только на оперированную ногу. В итоге вы должны прийти к тому, чтобы смочь оторвать здоровую ногу, поднять руки со спинки стула и удержаться, стоя на оперированной ноге, одну, а лучше две минуты. Как только вы сможете это сделать – вы готовы к ходьбе без костылей. Пока вы не можете устоять на одной ноге две минуты, от костылей полностью не отказывайтесь, оставьте хотя бы один.

Следующей задачей будет восстановление активности мышц, окружающих коленный сустав. Прежде всего, это четырехглавая мышца бедра, потому что во время ходьбы вы будете постоянно ее задействовать.

Встаньте спиной к дивану (стулу), возьмите в руки костыли либо поставьте перед собой стул, чтобы опереться на его спинку (или можно опираться о стол). Подойдите вплотную к дивану (стулу), который стоит за вами, и прижмите к нему икры. Страхуйте себя, держась за точку опоры (костыли, стул, стол). Слегка присядьте, а затем выпрямите ногу, упираясь икрой в край дивана. Постарайтесь полностью разогнуть колено, почувствовав, как напрягается передняя мышца бедра. Если вы не можете полностью разогнуть колено, поставьте оперированную ногу пяткой немного под сидение стула, чтобы икра упиралась снизу в сидение. Разогните колено, почувствуйте напряжение четырехглавой мышцы бедра и задержитесь в этом положении на 3–5 секунд. 5–7 повторений. 2 раза в день.

Для восстановления подвижности надколенника можно использовать простые массажные приемы. Положите ногу на ровную поверхность. Обхватите колено так, чтобы большие пальцы рук лежали по обе стороны коленной чашечки. Плавно и с очень небольшой амплитудой смещайте большими пальцами надколенник то вправо, то влево. Сделайте 3–5 таких покачиваний.

Второе действие: основанием ладони упритесь в верх коленной чашечки. Плавно и медленно немного сместите ее ладонью вниз и отпустите. Делайте упражнение до небольшой боли. Важное уточнение: если вам делали пластику удерживателя надколенника, посоветуйтесь по поводу данного упражнения со своим врачом-травматологом.

Упражнение для уменьшения отека и улучшения кровотока. На колене у вас будут небольшие шрамики от проколов артроскопа. Наложите на них большие пальцы и поочередно надавливайте то вправо, то влево. Делайте это аккуратно и плавно, чтобы не было сильно больно.

Для активизации мышц задней поверхности бедра лежа немного согните колено на оперированной ноге. Не разгибая ногу, плавно надавите пяткой на поверхность, чувствуя напряжение задней поверхности бедра. Удержите давление 3–5 секунд и расслабьте ногу. 5–7 повторов. Сделайте 2–3 подхода.

Если у вас есть подсдутый мяч, положите его под пятку немного согнутой в колене оперированной ноги. Нажимая пяткой на мяч, катайте его к себе – от себя. 5–7 перекатов и расслабление.

Данные рекомендации даны на первые две недели. Далее вам необходимо обратиться к врачу-реабилитологу или специалисту по ЛФК, чтобы разработать колено, правильно выстроить баланс в этом сложном суставе и больше не вспоминать о травме. Также вы можете выполнять упражнения, приведенные в соответствующей главе.

Атравматические боли

Большинство случаев боли в колене не связаны с очевидной травмой. Чаще всего человек обнаруживает неприятную ноющую боль в коленном суставе или резкие прострелы, возникающие при определенном движении. Болезненные ощущения могут сопровождаться отеком, скованностью в суставе, щелчками или хрустом. Такие боли можно выделить в единую группу – атравматические, то есть не возникшие в результате травмы.

Коленный сустав мы задействуем постоянно: ходим, садимся, встаем, бегаем и так далее. При этом из-за своего сложного строения колено страдает и от повышенной нагрузки, и от недостаточности движений. Влияет на коленный сустав и срок его «эксплуатации»: как многие другие механизмы в нашем организме, структуры колена, главным образом, хрящи, со временем изнашиваются. Это естественный процесс, но в наших силах замедлить разрушение в суставе.

Как я уже уточнял выше, все атравматические боли можно разделить на три типа:

• оверюз (overuse) – перегрузка;

• дегенеративные процессы;

• системные воспалительные заболевания.

Последний тип лечат врачи-ревматологи, поэтому в данной книге мы не будем рассматривать такие заболевания, как, например, подагра. Поговорим о первых двух типах атравматических болей.

Лечением атравматических болей в колене занимаются ортопеды, спортивные врачи и врачи лечебной физкультуры.

Оверюз