Море по колено. Самодиагностика и лечение боли в коленном суставе

В моей практике нередко встречаются и такие случаи, когда люди годами лечат диагностированные им заболевания коленного сустава или самостоятельно пытаются справиться с болью: делают компрессы, используют различные мази, даже выполняют физические упражнения – но проблема не уходит. Все дело в том, что боль в колене может иметь причиной совсем не нарушения в этом суставе.

В нашем теле все взаимосвязано, существует биомеханическая цепь работы суставов: большой палец стопы – колено – тазобедренный сустав – поясница, и они будут по очереди друг друга компенсировать.

Недостаточность амплитуды движения в одном из суставов по цепочке будет провоцировать развитие проблем в остальных.

Для выявления источника боли в тазобедренном суставе вы можете сделать простой тест.

Сядьте на стул и поднимите руками ногу с больным коленом. Прижмите ее к животу. Если во время этой манипуляции возникла боль в тазобедренном суставе (в колене тоже может болеть), это говорит о том, что причиной болезненных ощущений в коленном суставе является коксартроз (артроз тазобедренного сустава).

Даже большой палец, сильно ушибленный о ножку кровати еще 10 лет назад, может являться источником отраженной боли в коленном суставе. Именно поэтому я всегда ставлю во главу угла в диагностике клинические тесты – они позволяют выявить, где заклинивает биомеханическая цепочка.

Ощущение боли в колене по задней его поверхности также может давать седалищный нерв.

Вспомогательные методы лечения

Физические упражнения, правильно подобранные для лечения конкретного диагноза, – это главный метод устранения болей в колене. Но существуют дополнительные способы, которые помогают справиться с воспалением или облегчить состояние во время реабилитации. О них в этой главе и пойдет речь.

Физиотерапия

Еще с советского времени одним из таких эффективных методов являются физиотерапевтические процедуры. Но не все! Некоторые – абсолютно бесполезны, но их продолжают использовать в поликлиниках, в реабилитационных центрах, продаются аппараты для применения на дому. Давайте сэкономим ваши деньги и время и разберемся, какие методы стоит взять на вооружение, а чем лечиться неэффективно.

Первое место антирейтинга займет низкоинтенсивная магнитотерапия. Дело в том, что эксперименты, проводившиеся во времена СССР и подтвердившие лечебный эффект статического и переменного магнитного поля, были выполнены с помощью очень мощных магнитов. Массово же в поликлиники и центры реабилитации поставлялись аппараты со слабопольными магнитами, которые не создают такое же действие, как мощные. Смешной факт: первый аппарат для магнитотерапии, которым снабжали поликлиники, был без лампочки на корпусе. И врачи отмечали, что улучшений от лечения таким аппаратом у больных не наступало. Но у второго, модернизированного аппарата, появилась лампочка. Кроме того, он издавал жужжание при использовании. И, о, чудо, такой прибор стал помогать! Пациенты сразу почувствовали, как их лечит магнитное поле. То есть эффект плацебо налицо. Что же касается аппаратов для домашнего использования, магниты в них настолько слабые, что о каком-либо лечебном воздействии не может идти и речи.

На втором месте антирейтинга – электрофорез. Это такой же метод введения препарата, как и инъекция, только в данном случае используется электрический ток малой силы. Электротоки действительно помогают доставлять лекарственные препараты в ткани, но для лечения болей в колене в качестве такого средства применяется гидрокортизон – гормональный препарат. В том, как гормональные средства разрушительно действуют на структуры коленного сустава, мы уже разобрались в главе «Артроз», поэтому, если ваш врач назначает вам электрофорез с гидрокортизоном, рекомендую не соглашаться.

И еще один пункт нашего антирейтинга – низкоинтенсивный лазер. На площадках массмаркетов можно встретить множество приборов для домашнего использования, которым приписывают просто чудодейственные свойства – «от всего». На самом деле лазер низкой интенсивности не имеет никакого лечебного действия, это просто светящаяся игрушка. Для понимания – стоимость лазерного аппарата высокой интенсивности, который действительно работает, около 2,5 миллионов рублей.