Нейрофармакология для психологов

Далее может нарушаться восприятие предметов, времени и даже самого себя. Человеку кажется, что он как бы раздвоен: чувствует всё «изнутри», как обычно, и в то же время наблюдает за всем и даже руководит собой «со стороны». Могут быть галлюцинации, время может ускоряться или почти останавливаться. Могут изменяться восприятия размеров, формы и соотношения частей предметов и собственного тела: на крышу высотного дома как будто можно посмотреть сверху, встав на цыпочки, но нельзя якобы открыть форточку, которая «где-то в небе»; кажется, что «огромная» ладонь волочится по полу, но не дотягивается до колена. При больших дозах, после употребления гашиша, при повышенной чувствительности помимо галлюцинаций могут быть спутанность и сумеречность сознания, агрессивность и страх.

Усиливаются влечения и желания: растёт сексуальность, агрессивность, повышается аппетит и жажда.

Наблюдаемые вегетативные изменения помимо сухости во рту — это тахикардия (учащённые сердцебиения), покраснение лица при бледности носогубного треугольника, расширенные зрачки, которые слабо реагируют на свет.

Наибольшего эффекта препарат достигает через 0,5 ч после приёма. Действие продолжается 0,5—4 ч после марихуаны и 5—12 ч после гашиша. После этого ощущается резкий голод, а затем усталость и сон. Потом в течение 3—4 дней может быть вялость, плохое настроение и эмоциональная неустойчивость или спокойствие, ясность ума и хороший, спокойный сон. Несколько часов после употребления препарата одежда обладает сладковатым запахом. После высоких доз гашиша астения может продолжаться 2—3 недели.

Неврологические изменения, — моторная активность, точность движений, особенно сложных, внимание, познавательные процессы и память, — сохраняются до 8 ч после употребления препарата, когда его субъективные эффекты уже не ощущаются.

Хроническое действие.

Нерегулярные применения средства в течение 3 лет могут не изменять вызываемых эффектов и не приводить к какой-либо зависимости. В этот период можно ещё самостоятельно перестать употреблять вещество. Те, кто этого не делает, переходят к алкоголю или к другим наркотикам. Часто марихуану заменяют на гашиш, и лишь затем начинают применять наркотик. При курении гашиша психическая зависимость возникает быстрее, чем при использовании марихуаны. При регулярном использовании гашиша в первое время повышаются потенция и либидо, что может быть причиной употреблении препарата.

Симптомы абстинентного синдрома и другие признаки физической зависимости при отмене марихуаны обнаружить трудно.

Поэтому препарат некоторые специалисты не относят к наркотикам, а в Канаде даже предлагают использовать в психиатрии как лекарство. В Соединённых Штатах, где марихуана запрещена, её неофициально применяли для лечения некоторых групп специфических, обычно неизлечимых, больных. Лишь в 1992 г. её запретили полностью: обнаружили, что в препарате имеются канцерогены и возбудители инфекций.

И всё же обсуждается целесообразность применения ТГК или его аналогов в лекарственных средствах.

Как лечебное средство её стали использовать 5000 лет назад китайцы. О психоактивных свойствах препарата писали Геродот и Гиппократ. В XVI веке марихуана описывалась в книге о лекарственных растениях. В XIX веке ею лечили английскую королеву Викторию. Как пишет Ж. Назаралиев (2001), во 2-й половине XX века этот препарат предлагали как средство лечения в 100 источниках.

Этот нарколог рассказывает, что в Амстердаме есть музей марихуаны и гишиша. При музее сторонниками применения марихуаны для лечения, считающие её применение более безопасным, чем её неиспользование (и компаниями, выращивающими коноплю и использующими её в различных, в том числе и пищевых, товарах!), открыты Фонд марихуаны и Колледж марихуаны, где, в частности, обучают как правильно выращивать коноплю, где добывать хорошие семена, где покупать марихуану и как правильно её употреблять, например, курить. Сторонники применения этого препарата создали специальный испаритель для ингаляционного применения растения без курения, утверждая, что такой пар много безопаснее, чем дым от курения не только запрещённой марихуаны, но и разрешённого табака. Кроме того, в испарителе доза не сгорает и используется многократно, что значительно удешевляет препарат.

В Роттердаме есть что-то вроде Института медицинского использования марихуаны.

Несмотря на трудность выявления синдрома отмены марихуаны, имеются сведения о возможности обнаружения его слабых симптомов. Это нетерпеливость и раздражительность, потеря аппетита, худение, бессонница при увеличении стадии парадоксального сна, озноб и тремор. Эти расстройства могут продолжаться до 5 дней после отмены препарата.

Симптомы отмены выражены при употреблении гашиша. В течение 1-го года его применения в 3—5 раз увеличивается толерантность.