Незалеченные раны. Как травмированные люди становятся теми, кто причиняет боль

Как правило, жертвы задвигают свои травмы на задний план или делают вид, что все не так плохо, обесценивая собственный опыт. Велика вероятность, что обидчик (и другие люди, которые поддерживали статус‑кво) тоже обесценивал их чувства, говоря: «Не плачь», «Нет причин злиться» или «Ты преувеличиваешь!» (Как же меня раздражает это слово! В своей практике я использую фразу «сильная реакция».) Возможно, жертву специально научили отрицать собственную эмоциональную реакцию, чтобы она действовала в интересах обидчика («Перестань плакать, все было не так плохо!»).

Когда сложные эмоции отрицаются или подавляются, они могут проявляться поразительными способами, включая:

➧ Оцепенение. Одни мои клиенты отчаянно хотят что‑либо почувствовать, но говорят, что не могут это сделать; другие внезапно уходят в себя во время ссоры, когда градус в отношениях повышается. У меня были клиенты, которые говорили, что они «перестают любить» партнера, когда он начинает стремиться к определенным обязательствам и ясности в отношениях. Такое внезапное эмоциональное оцепенение иногда является проявлением избегающего типа привязанности и обусловленной травмами отстраненности от интимности.

➧ Эмоции, которые быстро сменяют друг друга, иногда каждую минуту.

➧ Эмоции, которые слишком сильны для контекста, например ощущение, что тебя предали и бросили, если друг просто сказал, что не может сегодня встретиться.

➧ Ощущение неконтролируемой ярости и ненависти, направленное на окружающий мир и других людей, которое заменяет специфический гнев, направленный конкретно на обидчика. Я часто работаю с жертвами, которые злятся на всех вокруг, и это значит, что они еще не проработали злость на тех, кто причинил им боль. Гнев, не направленный на что‑то конкретное и основанный на нереалистичных ожиданиях, обычно нельзя проработать. Часто он причиняет боль только тому, кто его испытывает.

➧ Глубокое чувство несчастья и ощущение, что вы никуда не вписываетесь.

➧ Сильную чувствительность к отказам.

➧ Апатию, подавленность и беспомощность.

➧ Чрезмерную тревогу и беспокойство о том, что может произойти.

Проблемы с интенсивными эмоциями часто являются причиной, по которой многие жертвы злоупотребляют алкоголем или наркотиками. Многие вещества приглушают аффект, помогая ослабить слишком сильные эмоции. Некоторые вещества (метамфетамин, например) создают иллюзорное ощущение уверенности и счастья, что не может не привлекать тех, чей эмоциональный пейзаж обычно унылый или сложный. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может принести множество проблем травмированному человеку. Иногда оно является единственным способом, которым человек справляется с трудными эмоциями, но большинство подобных веществ оказывает сильное долговременное влияние на психическое и физическое здоровье, несмотря на кратковременное облегчение, которое они приносят. У некоторых людей употребление алкоголя и наркотиков может привести к циклам преступного поведения и хаотичного образа жизни. Во время работы с жертвами я, как правило, сосредотачиваюсь на ослаблении зависимости от алкоголя/наркотиков и развитии более адаптивных стратегий управления стрессом. Я не всегда настаиваю на полном воздержании (однако я все же рекомендую полностью отказаться от некоторых крайне вредных веществ, например метамфетамина), но советую значительно сократить потребление этих веществ и следить за тем, чтобы оно было рекреационным и не являлось способом управления жизнью. Для некоторых жертв, имеющих серьезные проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков, полный отказ от них обязателен.

Хотя в большинстве австралийских юрисдикций употребление различных веществ (за исключением алкоголя) криминализировано, это не соотносится с прагматикой работы в сфере здравоохранения. Я воспринимаю зависимость как проблему со здоровьем, а не с законом, и напоминаю своим клиентам, что я не работаю в полиции, когда они боятся обсуждать со мной употребление экстази или марихуаны по выходным (однако я побуждаю их в мельчайших подробностях исследовать, что привело к употреблению запрещенных веществ и почему они сначала не попробовали другие механизмы управления настроением).

Отношенческие травмы, полученные во взрослых интимных отношениях, тоже могут вызывать серьезные проблемы с управлением эмоциями. Интимные отношения во многом отражают привязанность, которая была/есть у нас к родителям, и они могут быстро усугубить существующие раны или нанести новые. У меня было множество клиентов, столкнувшихся с насилием со стороны интимного партнера, и все они признавались, что их страх перед обидчиком был больше, чем они могли себе представить, и что они были в ужасе от степени печали и страха в отношениях (или страданий, возникших после их завершения). Насилие со стороны интимного партнера и принудительный контроль являются серьезными проблемами с психологической точки зрения из‑за вреда, который они причиняют, и реактивации травм в системах привязанности и управления эмоциями.