Обезвредить кислоту. Как нейтрализовать тайного врага вашего здоровья

Эти медикаменты блокируют выработку кислоты в желудке, которая нужна организму для нормального пищеварения. Ингибиторы протонной помпы не только делают человека более восприимчивым к инфекциям, в том числе угрожающим жизни, и дефициту витаминов и питательных веществ, но и повышают риск болезней сердца и хронической почечной недостаточности, которая, в свою очередь, влияет на способность организма выводить мочевую кислоту. Кроме того, страдают ваши полезные кишечные бактерии, что также существенно сказывается на выделении мочевой кислоты. Одно за другим исследования показывают, что среди людей, применяющих ингибиторы протонной помпы в терапии желудочно-кишечных симптомов, таких как изжога, 70% не чувствуют улучшения, но все отмечают нежелательные побочные реакции со стороны кишечного микробиома[209]. Происходит это быстро — в течение недели. Подобные лекарства могут фактически разрушить слаженную работу вашей пищеварительной системы, а вместе с ней и ваш обмен веществ. Хорошая новость в том, что если вы страдаете от ГЭРБ, то программа LUV, описываемая в этой книге, способна помочь вам справиться с данным расстройством. Ваши кишечные бактерии будут процветать и помогать вам в достижении целевых уровней мочевой кислоты.

АЛКОГОЛЬ И КСИЛИТ

Хотя ксилит — сам по себе не медикамент, я хочу упомянуть его отдельно, поскольку этот сахарозаменитель часто добавляют в пищевые продукты. У него гораздо более низкий гликемический индекс, чем у сахарозы, и меньше калорий на грамм, поэтому он позиционируется как здоровая альтернатива обычным и искусственным сахарам, а диабетикам часто рекомендуют отдавать ему предпочтение. В итоге ксилит оказывается во многих видах выпечки, жвачки и зубной пасты. Это вещество является натуральным сахаром (а точнее, углеводсодержащим спиртом — типом углеводов, который на самом деле не содержит алкоголя), и его можно обнаружить в незначительных количествах в волокнистых фруктах и овощах. Но давно известно, что он провоцирует рост уровня мочевой кислоты, стимулируя распад пуринов в организме, и я думаю, что лучше избегать его, когда он искусственно добавлен в продукты.

Алкоголь — вещество, вызывающее зависимость, но в умеренных дозах его можно употреблять, обращая особое внимание на его вид, поскольку некоторые спиртосодержащие напитки повышают уровень мочевой кислоты активнее других. Пиво, например, дает более заметное повышение, чем крепкие спиртные напитки, а умеренное потребление вина не вызывает его вовсе. С биохимической точки зрения алкоголь действует тремя путями. Во-первых, он может выступать источником пуринов, которые превращаются в мочевую кислоту при расщеплении в организме. Во-вторых, почки заняты выделением алкоголя вместо мочевой кислоты, и ее концентрация в кровотоке растет. В-третьих, алкоголь усиливает метаболизм нуклеотидов — дополнительного источника пуринов, которые далее могут превратиться в мочевую кислоту.

Любопытно, что пиво относится к худшим видам алкоголя из-за дрожжей в его составе и высокого содержания пуринов (я дам вам пару советов о том, как найти пиво без пуринов, в части II). Люди, пьющие много пива, не только копят абдоминальный жир (пивной живот) — у них также развиваются жировая болезнь печени, гипертония и нездоровые уровни триглицеридов. В отличие от других видов алкоголя, таких как крепкие напитки и вино, оно наносит двойной удар: в нем много пуринов и вместе с тем есть алкоголь, который стимулирует дальнейшую выработку мочевой кислоты. Алкоголь метаболизируется аналогично фруктозе, превращая АТФ в АМФ и обеспечивая формирование мочевой кислоты.

Поэтому вопрос, что именно вы пьете, очень важен. Также важен ваш пол[210]: оказывается, у женщин потребление вина ассоциировано с понижением уровня мочевой кислоты, а у мужчин такого эффекта не наблюдается. На данный момент похоже, что некоторые из неалкогольных компонентов вина, например полифенолы с их антиоксидантными свойствами, могут защищать женский организм от повышения уровня мочевой кислоты. Но нельзя сказать, что женщины вольны пить вино в любых количествах. Я подробно освещу этот вопрос в части II.

РАЦИОН, БОГАТЫЙ ПУРИНАМИ

Как вы уже знаете, многие продукты от природы содержат пурин, который в ходе обмена веществ превращается в мочевую кислоту. Самый концентрированный их источник — продукты животного происхождения: красное мясо, например говядина, баранина и свинина, субпродукты, такие как печень и почки, а также жирная рыба вроде анчоусов, сардин и сельди. Также пурины содержатся в чечевице, горохе, бобах и во многих овощах и фруктах. Но есть нюанс: само по себе высокое содержание пуринов в продукте не означает, что он поднимет уровень мочевой кислоты. Подробнее я расскажу об этом в части II, где изложу свою программу LUV и опишу, какие изменения вы можете внести в рацион, чтобы держать мочевую кислоту под контролем.