Обезвредить кислоту. Как нейтрализовать тайного врага вашего здоровья

Лежащие в основе этой тенденции механизмы еще изучаются и, скорее всего, включают несколько путей, в том числе затрагивают поджелудочную железу, метаболизм глюкозы и общую регулировку сахара в крови. Немаловажно, что глутамат натрия может нарушать энергетический баланс организма, повысив аппетитность еды и затруднив сигнальные пути лептина. Исследования также показывают, что глутамат натрия провоцирует выделение воспалительных веществ вроде интерлейкина-6 и ФНО-альфа, которые, в свою очередь, усугубляют инсулинорезистентность[216]. А чилийское исследование 2020 г. продемонстрировало, что глутамат натрия в рационе мышей с ожирением приводил к повышению концентраций холестерина, глюкозы и мочевой кислоты в крови[217]. И если высокие уровни мочевой кислоты у крыс с ожирением вполне ожидаемы (избыточный вес затрудняет ее выведение через почки), то в присутствии глутамата натрия могут отмечаться другие биологические явления, повышающие уровень мочевой кислоты. Отметим, что ожирение, вызванное глутаматом натрия, и гипертония сами по себе будут поддерживать уровень мочевой кислоты выше нормы, поскольку эти расстройства препятствуют ее эффективному выведению через почки.

Мы все уже усвоили, что глутамат натрия не относится к здоровой пище и, вероятно, стоит его избегать в больших количествах, особенно если он запрятан в продуктах глубокой фабричной переработки. Раньше на это вещество ошибочно списывали головные боли и мигрени. Но обвинения в стимуляции мочевой кислоты вполне обоснованны. Без этого ингредиента нам будет точно лучше.

БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ПОВЫШЕННОЙ МОЧЕВОЙ КИСЛОТОЙ

Вы уже знаете, что метаболические расстройства особенно тесно связаны с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови. Вот еще несколько заболеваний из этого списка.

Псориаз. Взаимосвязь между псориазом, псориатическим артритом и подагрой фиксируется в медицинской литературе уже десятки лет. Но лишь недавно ученые обнаружили общее звено — мочевую кислоту, побочный продукт быстрого цикла обновления кожи и системного воспаления у людей, генетически склонных к псориазу. Для справки: это аутоиммунное хроническое воспалительное кожное заболевание, и 25% пациентов также страдают от болей в суставах (псориатический артрит).

В крупном исследовании 2014 г., которое охватило почти 99 тысяч участников из двух больших баз данных (почти 28 тысяч мужчин и 71 тысячу женщин), ученые увидели, что мужчины с псориазом вдвое больше подвержены риску подагры, чем участники из контрольной группы. Для женщин риск повышался в полтора раза по сравнению с участницами без псориаза. Причем у пациентов обоего пола, имеющих как псориаз, так и псориатический артрит, в пять раз чаще диагностировали подагру, чем у соответствующих контрольных групп без заболеваний[218].

Сейчас проводятся исследования, чтобы определить механизмы, лежащие в основе этих корреляций. Но, без сомнения, здесь замешаны системное воспаление и метаболическая дисфункция, которая также вмешивается в работу иммунитета. В 2020 г. группа французских исследователей предложила отдельный термин для псориаза, совмещенного с подагрой (псориатическая подагра[219]), и призвала проводить больше исследований, чтобы пациенты с псориазом смогли взять под контроль свое заболевание, регулируя уровни мочевой кислоты[220].

Почечная недостаточность и хроническая болезнь почек. Почечная недостаточность (неспособность почек фильтровать отходы жизнедеятельности) и хроническая болезнь почек (ХБП) затрагивают существенную долю населения. От болезни почек, которая следует за почечной недостаточностью, страдают примерно 37 млн людей в США, или 15% взрослого населения, — более чем один на семь человек. При этом около 90% людей, живущих с ХБП, даже не знают об этом. Каждый третий взрослый американец (приблизительно 80 млн человек) находится в группе риска по ХБП. Взаимосвязь выглядит логичной: когда ваши почки не справляются с фильтрацией и выделением продуктов жизнедеятельности (таких как мочевая кислота), их концентрация в организме растет.

Гипотиреоз. По оценкам, 20 млн человек в США имеют то или иное расстройство щитовидной железы, и, согласно Американской ассоциации щитовидной железы, более 12% населения получат диагноз, связанный с ней, в течение жизни. Мы знаем о взаимосвязи между гипотиреозом и повышенной мочевой кислотой еще с 1955 г. Но лишь в 1989 г. ее взаимосвязь с болезнями щитовидной железы была полноценно описана[221]. Как я уже упоминал, когда гормоны щитовидной железы недотягивают до нужного уровня (при гипотиреозе), нарушается выведение мочевой кислоты и ее показатели в крови взлетают.