Казалось бы, что значат все эти рейтинги для конкретного человека? Например, для 55-летней женщины с мигренью? В 15 лет у нее начались приступы примерно один раз в неделю (по статистике, мигрень возникает раз в неделю и чаще у каждой четвертой женщины). Во время приступа наша пациентка себя очень плохо чувствует, работоспособность снижена. Так продолжалось и во время учебы в школе, и в институте, и когда она пошла на работу. Мигрень настигала ее во время совещаний, семейных торжеств, встреч с друзьями. В общем, и профессиональная, и семейная, и социальная активность нарушена. Боль и страх приближающегося приступа сопровождали ее всю жизнь.
Произведем простой расчет. 1 день × 52 недели в году × 40 лет = 2080 дней = 5 лет и 8 месяцев, потерянных в течение жизни. Это все равно как отсидеть в тюрьме за тяжелое преступление!
1 ПРИСТУП МИГРЕНИ В НЕДЕЛЮ В ТЕЧЕНИЕ 40 ЛЕТ = 5,5 ЛЕТ ЖИЗНИ, ПОТЕРЯННЫХ ИЗ-ЗА МИГРЕНИ.
Мигрень – это персональный террорист. Она постоянно держит человека в страхе, потому что может возникнуть непредсказуемо.
Больше половины пациентов с мигренью нуждаются в постельном режиме во время приступа.
44 процента испытывают чувство вины за то, что их недуг влияет на членов семьи: они не могут пойти с ребенком в кино, в театр с любимым человеком из-за того, что у них болит голова.
25 процентов женщин испытывают приступы один раз в неделю или чаще. И таких людей, у которых пропадает по 5,5 лет жизни, – четверть или даже больше.
И, к сожалению, только 22 процента работодателей считаю мигрень уважительным поводом отсутствия на работе. Казалось бы, если человек позвонит на работу и скажет, что у него грипп, поднялась температура, то ему заботливо скажут: «Не приходи, отлежись дома». То есть с пониманием отнесутся к этому недомоганию. Но если человек пожалуется, что у него мигрень, к нему с большой вероятностью отнесутся как к симулянту, который попросту решил устроить себе выходной. Такое отношение общества к людям с мигренью приводит к выраженной социальной стигматизации. Они чувствуют себя неполноценными, если общество их не принимает.
Мигрень – это эпизоды головной боли, между которыми существует межприступный период, когда человек кажется здоровым. Но зачастую это не так. У людей с мигренью чаще встречаются депрессия, тревожные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, что дополнительно ухудшает их качество жизни.
Еще одна проблема с мигренью для общества – заболевание забирает самые продуктивные годы жизни. Пик ее распространенности приходится на период от 18 до 49 лет – в самый трудоспособный возраст. Такое большое влияние на качество жизни человека приводит к высоким экономическим потерям. Ежегодные потери от мигрени в Европе в 2012 году составили 111 миллиардов евро. В США в 2014 году – 78 миллиардов долларов. Из чего складывается такие высокие убытки? Только 30 процентов – это прямые затраты на лечение, лекарства, обследования. 70 процентов – непрямые затраты, которые экономика теряет из-за того, что человек не присутствует на работе, у него снижена продуктивность и потеряны карьерные возможности.
Не так давно было опубликовано другое исследование, которое показало, что в Великобритании ежедневно 100 тысяч человек пропускают работу или школу из-за мигрени. В России таких данных нет. Но на сегодняшний день в Великобритании проживают 68 миллионов человек, которые можем сопоставить с нашей страной со 140-миллионным населением. И тогда вероятно предположить, что у нас каждый день берут больничные 200 тысяч человек.
Помимо такого показателя, как неприход на работу, который называется особым термином – «абсентеизм», есть другой, означающий, что человек пришел на работу больным, – это «презентеизм». Люди приходят на работу, несмотря на болезнь, чтобы не потерять зарплату, рабочее место. В одном исследовании было подсчитано соотношение людей, которые не пришли на работу из-за мигрени, и те, которые пришли, но страдали от болей. Оно оказалось равным 1 к 16: на одного человека, не пришедшего из-за мигрени, пришлось 16, которые дошли до рабочего места, но находятся в приступе мигрени. Нетрудно представить, насколько снижена их продуктивность. Конечно, такая проблема бьет не только по пациенту, но и по работодателю, по организации, где он работает. Ведь эффективность человека с мигренью значительно снижена. Особенно если требуется решать какие-то интеллектуальные задачи, потому что в момент приступа мигрени способность принимать и анализировать информацию снижается в несколько раз.