Полный курс массажа (учебное пособие)

1) кругообразные растирающие движения большого вертела бедренной кости, который заключают между большим пальцем и мизинцем (рис. 143);

Рис. 143.Кругообразные растирающие движения большого вертела бедренной кости

2) кругообразное ребром большого пальца, прижатого к слегка сжатому кулаку;

3) кругообразное подушечками четырех пальцев (с перемещением сверху вниз) (рис. 144);

Рис. 144.Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев

4) кругообразное фалангами согнутых пальцев (в области, расположенной выше нахождения большого вертела);

5) кругообразное гребнем кулака (рис. 145);

Рис. 145.Кругообразное растирание гребнем кулака

6) кругообразное основанием ладони;

7) двойное кольцевое щипцеобразное.

Завершают массаж потряхиванием ягодичной мышцы, поглаживанием основаниями ладоней, поглаживанием.

МАССАЖ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

(задней поверхности, при положении массируемого лежа на животе)

Массаж нижней конечности (задней поверхности) при положении пациента лежа на животе выполняется в последовательности: бедро, коленный сустав задней поверхности голени, ахиллово сухожилие, пятка и подошва.

• Массаж бедра

Мышцы бедра подразделяются на три группы: переднюю (сгибатели бедра), заднюю (разгибатели бедра) и медиальную (приводящие бедро). Имея большую массу и значительную протяженность, они способны развивать большую силу, действуя как на тазобедренный, так и на коленный сустав. Мышцы бедра выполняют статическую и динамическую функции при стоянии, ходьбе. Как и мышцы таза, они достигают максимального развития у человека в связи с прямохождением.

К мышцам задней группы относятся двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая.

К мышцам медиальной группы относятся тонкая, гребенчатая и приводящая (длинная, короткая и большая).

Между двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышцами расположен седалищный нерв, который лежит сравнительно близко под апоневрозом. В верхнем углу подколенной ямки седалищный нерв делится на две кожные ветви: большеберцовую и малоберцовую.

Кровоснабжение нижней конечности осуществляется системой общей подвздошной артерии.

Лимфатические сосуды нижней конечности, собираясь с тыла стопы и подошвы, поднимаются вверх, проходят на своем пути сквозь группы лимфатических узлов, из которых наиболее важны узлы, расположенные в подколенной ямке и паховой области.

На бедре массажные приемы делаются по внутреннему, среднему, наружному участкам и фасции. При поглаживании по внутреннему участку бедра кушетки касаются четыре пальца, а при поглаживании по наружному — большой.

Применяемые виды приема поглаживания:

1) прямолинейное (рис. 146);

Рис. 146.Прямолинейное поглаживание

2) попеременное;

3) спиралевидное;

4) попеременное.

Применяемые виды приема выжимания:

1) клювовидное лицевой частью;

2) ребром ладони.

На задней поверхности бедра могут применяться и такие виды приема выжимания, как продольное одной рукой (рис. 147) и продольное двумя руками (с отягощением).

Рис. 147.Продольное выжимание одной рукой

Продольное выжимание одной рукой выполняется следующим образом: ближней рукой фиксируется нога за ахиллово сухожилие, а дальняя рука проводит выжимание — два на внутренней стороне, два на задней поверхности бедра. Затем массажист меняет положение рук и выполняет прием другой рукой с наружной стороны бедра. Этот же прием проводят с отягощением на внутренней стороне — перпендикулярное отягощение, на задней поверхности — поперечное, на внешней — поперечное со сменой рук.

Применяемые виды приема разминания:

1) ординарное (рис. 148);

Рис. 148.Ординарное разминание

2) двойной гриф;

3) двойное кольцевое (рис. 149);

Рис. 149. Двойное кольцевое комбинированное

4) двойное кольцевое комбинированное;

5) ординарно-продольное (рис. 150);

Рис. 150.Ординарно-продольное разминание

6) кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев одной рукой (по пяти линиям);

7) кругообразное клювовидное разминание кистью к себе (по пяти линиям) (рис. 151);

Рис. 151.Кругообразное клювовидное разминание кистью к себе

8) кругообразное двумя кулаками (рис. 152);

Рис. 152.Кругообразное разминание двумя кулаками

9) кругообразное клювовидное кистью от себя.

Растирание широкой фасции бедра (дальней рукой):

1) прямолинейное основанием ладони (кисть слегка сжата в кулак) (рис. 153);