Производственная система России – полный вперед!

Ночью 31 марта Москва предоставила нам кучу регламентов, в которых быстро разобраться было очень сложно. Только чтобы прочитать их, надо было несколько часов, а чтобы разобраться и понять — в 5 раз больше времени. Это проблема. Поэтому, конечно, отдельная задача — это визуализация: короткая, внятная визуализация боевых регламентов, когда можно в боевых условиях за несколько минут прочесть, посмотреть, понять и начать действовать. Нам же предоставили кучу докладов и обучающих видео. Сидит на экране специалист и 40 минут что-то рассказывает. А взбудораженный, напряженный мозг не воспринимает эту неструктурированную и очень сложную информацию. А надо за 40 секунд понять, что делать конкретно, должна быть блок-схема — с кубиками, со стрелочками и очень короткими тезисами. К сожалению, тот абсолютно профессиональный, с точки зрения медицины, пакет не был выполнен в таком управленческом формате.

Общий вывод из второго дня (какой он сложился на бегу): с учетом возможных новых волн (специалисты говорят, что у этого коронавируса может пойти вторая, третья волна) становится понятно, что сейчас формируются новые процессные модели. Этих процессов вообще не было вчера, а сегодня они жизнью складываются, и понятно, что должна быть живая неформальная их стандартизация. Анализ нашей ПСР-группы заключается и в том, что мы обозначаем прямо на карте потока, какие и где надо делать стандарты.

Понятно, что медики должны их делать сами. Если их начнет делать Росатом, как это может трактовать население? «Уже Росатом привлекли. Значит, медицина не справляется сама». Это может ударить по репутации медиков, а это точно не входит в наши планы. Поэтому мы формулируем оргпредложение создать отдельную штабную аналитическую группу по эффективной операционализации деятельности, которая будет состоять из медиков и которая должна будет располагаться рядом с линейным персоналом, который на передовой. Эта аналитическая группа должна все видеть, все слышать, иметь необходимые полномочия, но при этом не мешать основному персоналу.

Мы, Росатом, должны стоять у них за спинами и консультировать, вместе с ними дорабатывать и выпускать эти самые понятные, внятные короткие боевые стандарты за их подписями и печатями. Нас не должно быть видно. (Так потом и сделали. — Прим. авт.)

В первое же затишье между боями мы постарались сделать предварительные выводы о происходящем.

Первое: сложно встраиваться с консультациями и операционными рекомендациями уже во время реального боя, который сегодня идет в больницах города Москвы (ГКБ № 40, так называемая Коммунарка, ГКБ № 52, ГКБ № 50, НИИ скорой помощи им. Склифосовского и др.).

Люди на взводе, недосыпают, недоедают, трубки не берут, о договоренностях приходится два-три раза напоминать. Это означает, что работает на этот момент только то, что было вшито заранее.

Все рекомендации надо встраивать либо перед боями, либо в период затишья между ними, если таковые будут. То есть в условиях боя нельзя отвлекать линейный персонал непонятными сложными (или ненужными, по их разумению) для них вопросами. Они, может, и нужные, и правильные, но люди в воспаленном состоянии не могут их воспринять.

Второе: как это делать? Появилась гипотеза: давайте смотреть со стороны, незаметно фиксировать потери и в перерывах их аккуратно проговаривать. Но в условиях удаленного доступа для такого наблюдения нужны технические условия (например, веб-камера в приемном покое больницы, или в операционной, или в больничных палатах). Но у этого могут быть и издержки: во-первых, зная, что за ними наблюдают, врачи и прочий медицинский персонал могут имитировать какие-то действия, а во-вторых, постоянное наблюдение может негативно сказаться на психологическом состоянии сотрудников больниц.