Производственная система России – полный вперед!

При этом на производстве, когда дернул за веревку — и конвейер остановился, тут же появляются люди, которые мгновенно устранят неисправности. Пока для медиков это космос. Мы пока не видим эту натянутую нить от заболевания человека до его выписки из больницы уже здоровым, она многократно провисает, не натянута и не прозрачна. В этом потоке невозможно пока осуществлять тот самый оперативный кайдзен, который является сутью TPS, когда быстрое время выявления проблемы и быстрое устранение этой проблемы.

Но зато мы можем начать с применения принципа «качество, встроенное в процесс», когда нельзя передавать брак на следующий передел. Мы должны разбить весь наш поток на технологические переделы и на каждом завести качественные критерии, которые должны выполняться начиная со скорой помощи, которая должна на месте принимать решение так, чтобы не создавать и не выталкивать свои проблемы в стационаре.

Уже сегодня мы задумались о применении нашей методики Lean Smart City. У нас на примере Сарова готов пилот, когда все передвижения пассажирского транспорта прозрачны, когда действуют регламенты, загораются красные лампочки в случае отклонения. Можно подумать о том, как применить этот метод здесь.

Кроме этих двух столпов, мы уже видим применение работы с тремя производительностями: производительность труда, оборудования и материалов.

Производительность труда для нас — это пропускная способность центров, которые мы сейчас готовим ко второй волне. Отдельно нужно подумать про персонал, который неизбежно будет выбывать: это как ранения, полученные на поле боя. Персонал всегда заражается первым (примерно 14 % сегодня по Москве). И его надо замещать. Значит, будет и проблема быстрого переобучения врачей.

Что касается производительности оборудования, то здесь речь идет о кислороде, компьютерных томографах, аппаратах ИВЛ.

И производительность материалов: не хватает СИЗ (средств индивидуальной защиты), других материалов, поэтому мы должны ввести их жесткую экономию. Параллельно с этим мы на заводы направляем свои бригады, чтобы резко увеличить производство всех необходимых материалов по теме коронавируса.

И последнее. Уже на этом этапе мы выявили традиционную проблему — это излишняя отчетность. Мы увидели, что несмотря на условия, в которых сейчас находятся больницы Москвы, они каждый день должны делать пять отчетов на разные адреса. Это явное перепроизводство. Наша задача как можно быстрее его устранить.

3 апреля

Параллельно с той работой, о которой мы говорили выше, сотрудники ПСР были привлечены также к теме эксплуатации атомных станций и работе предприятий в условиях коронавируса. Необходимы были стандарты постоянных экспресс-анализов на коронавирус оперативного персонала, подготовки точек забора анализов, стандартизации самого процесса. Мы не должны были допустить скопления большого количества работников, различных потерь во время заполнения документов, потерь при самом заборе проб.

Например, Белоярская АЭС. Оперативный персонал станции, работающий на блочном пульте управления, на данный момент проживает в санатории. Причем каждая из пяти смен живет в отдельном корпусе, в столовую приходят в свое время, обед готовят в профилактории, и ланч-боксы должны поставлять точно вовремя на станцию на отдельном автобусе. Смена проходит ежедневный медосмотр перед выездом и после возвращения в профилакторий, а также на входе на станцию.

Сотрудниками ПСР был проведен хронометраж забора проб в здравпункте Белоярской АЭС. За счет картирования и устранения потерь были ликвидированы: большое скопление сотрудников, ожидающих своей очереди; ожидания; длительные заполнения документов, необходимых для взятия проб; лишние передвижения при взятии проб; риски нарушения нумерации и потери результата. Кроме того поработали над качеством ведения процедуры, чтобы максимально уменьшить необходимость повторного взятия проб при неудачном проведении процедуры, провели расчетную загрузку лаборантов, организовали работу двух лаборантов параллельно: то есть одновременное взятие проб и заполнение минимума сопроводительных документов.

Время протекания процесса забора анализов за счет устранения потерь было сокращено с 4 минут на человека до 40 секунд.

Длительность всего процесса на человека была снижена с 25,4 минут до 4,5 минут.