Производственная система России – полный вперед!

Процесс доставки проб в лабораторию — сокращение ВПП в 5,5 раз, с 391 минуты до 71 минуты.

Потоки были разделены. Исключено пересечение здоровых работников с работниками, прибывшими из неблагополучных по вирусу мест.

Для удобства работы создали необходимую визуальную инструкцию для тестируемых по процедуре взятия проб во избежание действий, которые приводят к их повторному проведению. Соответственно, были организованы места хранения взятых проб и сопроводительных документов по принципам 5С. Также была проведена оптимизация логистики отправки проб сотрудников Белоярской АЭС в лабораторию.

По состоянию на 2 апреля было разработано два ПСР-стандарта: по транспортировке и по самому тестированию сотрудников. Мы решили, что в ближайшее время мы разработаем полный пакет ПСР-стандартов как образец для страны.

https://bit.ly/3CmKfJu

С. Артемьев. О том, как создавались «боевые» стандарты ПСР во время COVID-19

Балаковская АЭС. Работа по стандартам в ПЦР-лаборатории

Раздел 3. Удаленный режим — чуда не произошло

— Как мы перешли на военную терминологию —

«передовые группировки», «штабной спецназ» и «ПСР-дроны»?

— Когда посев ПСР на ниве больниц Москвы дал первые всходы?

— Как из хаоса удалось построить полный маршрут движения пациента с момента обращения до выздоровления?

Работа ПСР-команды «в удаленном режиме» — чуда не произошло. Телефон и соцсети не заменили глаза на площадке, качество информации зависит от вовлеченности и «продвинутости» первых лиц, от которых мы получаем сведения. Мы не можем видеть процесс своими глазами и работаем по выхваченным кусочкам общей картины, увеличивая нагрузку на тех, кто организует лечение людей. «ПСР-дроны», к сожалению, пока не существуют.

При этом наблюдения, сделанные командой, показывают значительные резервы в оптимизации процессов, и эти улучшения реально сделать до второй волны эпидемии (если она придет) или любой другой чрезвычайной ситуации, если готовиться к этому сейчас.

4 апреля

Несколько неожиданно с утра пришло приглашение от правительства Москвы принять участие в вебинаре, посвященном опыту столицы по предотвращению эпидемии COVID-19, для регионов Российской Федерации. Этот вебинар был из двух частей. Первая посвящалась тому, как готовить стационар к приему больных, там выступали Денис Николаевич Проценко, главврач больницы в Коммунарке, и Мария Анатольевна Лысенко, главврач ГКБ № 52.

Дело в том, что мы в больницу № 52 довольно серьезно вложились (ПСР): там было выполнено более десятка хороших проектов и пять молодых специалистов, занимающихся именно бережливыми методами, работают в ней до сих пор. И было видно, что это явно помогает.

Но, к сожалению, мы увидели, что в целом Москва ведет вебинар исключительно в медицинском аспекте. Говорит не про операционализацию, не про стандартизацию, не про регламентацию. Было очень приятно услышать, как Проценко благодарит НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского за то, что оттуда ему прислали визуализированный стандарт по одеванию и переодеванию специалистов при вхождении в «красную зону». Это чисто ПСР-продукт, который в свое время мы помогли сделать.

Вторая часть вебинара посвящалась проведению лабораторных исследований: как увеличить мощность и скорость тестирования. Это на 100 % тема ПСР, но о ней опять говорят в медицинской терминологии, а не в нашей логике картирования, хронометрирования, чтобы действительно было понятно, какие потери надо убить и за какое время, как без лишних потерь проводить эти лабораторные исследования.

Поэтому мы предложили делать свои вебинары на нашем опыте. Идея была поддержана, мы будем стараться давать это не только в медицинском изложении, но и в управленческо-операционном.