Психосоциальная аддиктология

Finkelhor (1978) провела обследование 530 студенток колледжа относительно их ранней сексуальной активности со взрослыми. 19% отметили такие переживания в детстве и 44% из этой группы констатировали, что подобное случилось с членом их семьи.

Данные из психиатрических клиник показывают, что 3 - 5% пациентов (Browning, Boatman, 1977; Lukianowicz, 1972; Molnar, Cameron, 1975) имели опыт инцеста в детстве. Таким образом, более ранние представления о том, что инцест встречается крайне редко, не соответствуют действительности: инцест - довольно распространенная форма сексуального злоупотребления.

Внимание к сексуальным злоупотреблениям привело к более тщательной оценке различных признаков и симптомов, ранее игнорировавшихся или вообще не исследовавшихся, кроме первичного осмотра и поверхностных вопросов. Было отмечено, что значительный процент детей, «подвергшихся сексуальному насилию», пережили сексуальное злоупотребление дома. Возросло количество выявленных последствий сексуального обольщения. Branch и Paxton (1965) сообщили о возрастании случаев гонореи у детей в возрасте между первым и девятым годами жизни, а Brant и Tisza (1977) обнаружили, что большое число детей, поступивших в кризисные педиатрические отделения с повреждениями гениталий, инфекциями и сыпью, явно перенесли сексуальное насилие.

Многочисленные случаи изнасилования детей регистрировались в последние два десятилетия, что совпало с общим «взрывом» сообщений о насилии над детьми. В Канаде и США были предприняты национальные исследования распространенности сексуального насилия. В Канаде в 1993 г. был проведен национальный опрос по проблеме насилия. Канада является инициатором Декларации ООН 1993 г. об искоренении насилия в отношении женщин и детей и многих новаторских предложений в этой области.

Finkelhor (1994) оценивая международную эпидемиологию сексуального насилия над детьми, замечает, что цифры распространённости, полученные в других странах, примерно соответствуют цифрам, полученным в исследованиях в Северной Америке. Распространенность сексуального насилия в детстве среди женщин в разных странах колеблется от 7 до 36%, а среди мужчин - от 3 до 29%. В большинстве исследований установлено, что девочки и женщины в 1,5 - 3 раза чаще подвергаются сексуальному насилию, чем мальчики и мужчины. Различия в распространенности сексуального насилия над детьми в разных странах, вероятно, связаны с различиями в методологических подходах и неопределённостью терминологии. Однако ясно, что сексуальное насилие над детьми - международная проблема.

Toth (1994) на основании национального исследования в Канаде приводит данные о частоте случаев насилия и пренебрежения по отношению к детям в национальных масштабах с 1980 по 1986 г. Особую тревогу вызвал рост числа случаев сексуального насилия в группах дневного пребывания детей (ясли и детские сады), и целью исследования было выявление всех подобных случаев, о которых сообщалось в период с 1983 по 1985 г.

Работы были выполнены Finkelhor и Meyes (1988). В своем обзоре Toth(1994) приводит подробный анализ этих данных.

Авторами установлено, что риск сексуального насилия в детском дошкольном учреждении ниже, чем в собственном доме ребенка:

   • в дневных дошкольных учреждениях - 5,5 случаев на 10 тыс. посещающих детей;

   • дома - 8,9 случая на 10 тыс. детей в возрасте до шести лет. Выявлено также, что лица, совершающие насилие над детьми в дошкольных учреждениях, не укладываются в обычный стереотип педофила:

   • 40% из них - женщины;

   • в 38% случаев - это не сотрудники детского учреждения, а члены семьи сотрудников или люди вне детского учреждения, например, дворник, водитель автобуса, посторонний;

   • только в 17% случаев имели место множественные случаи с участием одного и того же лица, оставшиеся 83% - одиночные случаи;

   • только 8% насильников арестовывались ранее за сексуальные преступления.

Дети - жертвы сексуального насилия были представлены следующим образом;

   • 62% - девочки и 38% - мальчики;

   • типичный возраст - три или четыре года (возраст ребенка, посещающего дневную группу). Отмечена определенная динамика сексуального насилия над детьми:

   • 2/3 случаев сексуального насилия были связаны с санитарно-гигиеническими процедурами, с ванной;

   • частота случаев других форм насилия:

   • 21 % - детей заставляли совершать насилие по отношению к другим детям;

Существует мнение, что чаще дети подвергаются сексуальному насилию со стороны незнакомцев. Проведенные исследования в области сексуального насилия над детьми показали следующее.

   • В 85-90% случаев преступники известны ребенку:

   • в 35-40% случаев преступником является отец, брат, отчим, свекор, дедушка, друг матери, родственники;

   • в 45-50% случаев - сиделка, няня, сосед, близкий друг, друг семьи и т.д.