Разум рулит настроением. Измени свои мысли, привычки, здоровье, жизнь

Препараты облегчают тревожное состояние, но при этом могут помешать закрепить положительные изменения. Исследования показывают, что это происходит потому, что лекарства часто негативно сказываются на способности обучаться, практиковаться и развивать новые навыки (например, те, что даются в данной книге). Более того, когда люди сталкиваются со своими страхами во время приема препаратов, они приписывают успех прежде всего лекарствам. Представьте, что вам удавалось довольно долго удерживаться на одной из ступеней лестницы страха. Если вы добьетесь такого же результата, но при этом будете принимать лекарства, вам будет казаться, что причина успеха в таблетках, а не в ваших умениях.

Важный этап преодоления тревоги – умение терпеть чувство тревоги. Если лекарства уменьшат чувство тревоги, у вас не будет возможности узнать, как долго вы способны выдерживать эти чувства, и научиться управлять ими. Для того чтобы выработать навыки управления тревогой, вам надо испытывать тревогу и научиться тому, как ее сокращать и/или выдерживать. Вы не сможете в полной мере оценить эффект от практики осознанности и принятия, дыхания, последовательной мышечной релаксации, образов, изменения тревожных мыслей и преодоления избегания, если будете принимать лекарства. У изначально высокого уровня тревоги есть свой плюс, ведь у нас появляется мотивация изучить и применить навыки, позволяющие справляться с тревогой. Когда мы сильно встревожены, желание научиться новым методам управления тревогой только возрастает.

При оценке эффективности любого вмешательства, в том числе медикаментозного, учитывается как число рецидивов, так и непосредственный результат. Число рецидивов показывает, какое количество людей, которым помогло вмешательство, повторно испытывало те же симптомы после завершения лечения. Среди тех, кто успешно прошел лечение тревоги только с использованием медикаментов, высоко число рецидивов. Иными словами, к большинству людей, которые ограничились лишь приемом препаратов, тревога возвращается в течение года. Для сравнения: исследования показали, что многие, успешно прошедшие курс КПТ для преодоления тревоги, не испытывают больше тревогу спустя год после прекращения лечения. КПТ учит навыкам управления тревогой, которые надолго приносят облегчение. Другими словами, как только вы начнете лучше разбираться в КПТ, вы надолго почувствуете улучшение, чего нельзя сказать о препаратах.

Еще один довод против применения успокоительных средств заключается в том, что вам стоит опасаться привыкания. Большинство препаратов, рекомендованных для лечения тревоги, это транквилизаторы. Они способны вызвать привыкание. Люди, принимающие транквилизаторы в течение длительного времени, могут выработать устойчивость к препарату, что означает постоянное увеличение дозы для достижения успокаивающего эффекта. Кроме того, если резко прекратить прием лекарств после длительного их использования, может возникнуть синдром отмены, который сопровождается тошнотой, потоотделением, нервным напряжением и нестерпимой тягой к лекарству. Синдром отмены и устойчивость к определенной дозе – основные признаки привыкания. Именно поэтому доктор будет внимательно следить за вами в случае, если вы принимаете медикаменты. Также он может порекомендовать вам прочитать эту книгу, чтобы вы смогли освоить иные методы борьбы с тревогой.

Все сказанное выше не означает, что при лечении тревоги никогда не стоит использовать лекарства. Тем не менее многие исследования подтверждают, что их можно применять только короткими курсами (несколько недель). Кроме того, в исследованиях также говорится, что лекарства едва ли могут дать длительный положительный результат. Чтобы добиться максимально долгого улучшения состояния, в план лечения должно входить изучение навыков управления тревогой с помощью КПТ.