Выбор подходящего антидепрессанта может проходить методом проб и ошибок. В настоящее время существуют десятки антидепрессантов, поэтому ни вы, ни ваш врач не сможете определенно сказать, какой из них вам поможет, до тех пор пока вы не станете принимать его несколько недель. Выбор антидепрессанта зависит от симптомов, а также от конкретного результата, которого вы хотите достичь. Если первый прописанный вам антидепрессант не принесет результата, врач пропишет вам другой – и так далее, пока не будет достигнут желаемый эффект. В отличие от многих других препаратов, антидепрессанты начинают давать эффект только по прошествии двух-четырех недель. А поскольку первый из назначенных препаратов может вам не подойти, на подбор подходящего может уйти восемь или больше недель.
Одним из недостатков антидепрессантов являются побочные эффекты, особенно если человек никогда их раньше не принимал. Побочные эффекты включают сухость во рту, сонливость, изменения массы тела, однако обычно они уменьшаются или полностью исчезают после определенного периода приема антидепрессанта.
Практически каждый человек временами подвержен депрессии. Депрессия не означает сумасшествие. Если депрессия преследует вас продолжительное время или проявляется в резких формах, имеет смысл найти решение, которое позволило бы вам чувствовать себя лучше. Если лекарства приносят пользу, то их обязательно стоит включить в план лечения. То, что вы принимаете лекарства, не означает, что вы сумасшедший. Это значит, что вы пробуете разные способы лечения. Все свои вопросы по поводу препаратов и длительности курса вы можете задать своему врачу.
Подобрав с помощью врача подходящий антидепрессант, вы, вероятнее всего, будете принимать его от года до двух лет, однако некоторым назначают более длительный курс. Врач поможет определить, как долго следует принимать выбранный препарат. Снижать дозу антидепрессанта следует постепенно. Очень важно соблюдать все предписания относительно прекращения использования антидепрессантов. Дозы изменяются медленно, чтобы можно было достичь желаемого результата и сократить побочные эффекты.
При использовании некоторых методов лечения депрессии большое внимание уделяется улучшению отношений с близкими людьми. Семья и друзья помогут вам справиться с депрессией. Методы, которым обучает эта книга, можно использовать для улучшения достаточно хороших отношений. Один из героев нашей книги – Вик – применил наработанные навыки для улучшения отношений с женой Джуди. Среди книг по саморазвитию, основанных на когнитивной психотерапии для решения проблем в супружеских отношениях, можно отметить работу Бека «Любви не бывает слишком много» (
Вам будет сложнее избавиться от депрессии, если вы находитесь в отношениях с человеком, который вас постоянно критикует. Семейная психотерапия поможет улучшить межличностные отношения, которые, возможно, подпитывают вашу депрессию. Если вы подвергаетесь физическому или сексуальному насилию, обратитесь в специальные организации, где вам окажут помощь. Вы можете посетить местный центр психического здоровья или записаться на прием к психотерапевту, который порекомендует вам нужную организацию.
Отслеживая свои действия и чувства во время депрессии, вы можете заметить, что становитесь менее активными. Именно поэтому так важно во время лечения депрессии увеличить число дел, которыми вы должны заниматься каждый день. Но еще важнее не количество дел, а то, что и как мы делаем. В целом настроение поднимают те занятия, которые приносят удовольствие, соотносятся с нашими ценностями и благодаря которым мы преодолеваем трудности. Данный раздел поможет составить список занятий, чтобы улучшить настроение.
Воспользуйтесь дневником занятий, чтобы проследить за своей активностью и понять, как то, чем вы занимаетесь, влияет на ваше настроение. Заполняйте дневник в течение недели – и сможете понять, чем вы занимаетесь, когда чувствуете усиление или ослабление депрессии. Дневник занятий можно использовать не только для оценки поведения и настроения, но и чтобы определить, какие изменения в поведении способствуют улучшению самочувствия.