Регулярно. Как приручить непослушный кишечник и достичь внутренней гармонии

Изучение этикеток с ингредиентами – важный навык, который необходимо приобрести человеку с целиакией, и в идеале вам следует найти местного дипломированного диетолога, имеющего большой опыт работы с данным заболеванием, который научит вас этим приемам. Если у вас нет возможности найти человека с соответствующей компетенцией и опытом, то лучше всего приобрести авторитетную книгу Шелли Кейс Gluten Free: The Definitive Resource Guide. Кейс – канадский дипломированный диетолог, обладающая энциклопедическими знаниями о безглютеновой диете. Ее книга представляет собой исчерпывающий справочник по питанию, покупке продуктов, питанию в ресторанах, путешествиям и употреблению алкоголя при целиакии. Это действительно необходимая вещь для всех, кто страдает целиакией, или для тех, кто живет с таким человеком, готовит для него, путешествует или просто любит его.

СЛОВА В СПИСКЕ ИНГРЕДИЕНТОВ, КОТОРЫЕ ПОДРАЗУМЕВАЮТ ГЛЮТЕН

Ячмень

Овес*

Панировка

Булгур

Кондитерская мука

Ризони

Кускус

Бородинский хлеб

Обогащенная мука

Полба

Рожь

Манная крупа

Твердые сорта пшеницы

Соевый соус  (соус тамари подходит)

Мука

Спельта

Камут

Текстурированный растительный белок

Макаронные изделия

Тритикале

Солодовый ароматизатор, ячменный солод

Мисо (часто изготавливается на основе пшеницы)

Маца или мацовая мука

Пшеница

* Ищите «безглютеновый овес», чтобы обезопасить себя от возможного загрязнения глютеном.

Еще один важный аспект вашего рациона, который необходимо проверить на содержание глютена, – это лекарства и пищевые добавки. Зачастую пищевые добавки содержат наполнители или оболочки, полученные из пшеницы, причем эти ингредиенты очень часто не указываются и не маркируются. В США пищевые добавки регулируются настолько плохо, что продавцы не обязаны доказывать, что их добавки действительно содержат то, что указано на упаковке (или не содержат того, что не указано), прежде чем выставлять их на полки магазинов. Аудиторские проверки случайно отобранных продуктов, проводимые различными инстанциями, регулярно выявляют продукты, содержащие незаявленные ингредиенты, и среди них чаще всего встречается пшеница. Я сбилась со счета, сколько ко мне обращалось пациентов с целиакией, которые жаловались на ухудшение симптомов со стороны пищеварительной системы, несмотря на строгое соблюдение безглютеновой диеты. Анализ крови подтверждал, что целиакия снова активизировалась. Откуда же брался глютен? Во всех этих случаях симптомы начинались через несколько месяцев после обращения к врачам функциональной или интегративной медицины, которые назначали им комплексные пищевые добавки. Несмотря на то что каждая из более чем десятка добавок была промаркирована как «Не содержащая глютена», очевидно, что хотя бы в одной из них присутствовали незаявленные пшеничные ингредиенты. Когда прием добавок прекращался, симптомы вскоре ослабевали и в течение нескольких месяцев уровни маркеров антител к целиакии приходили в норму.

Какой можно сделать вывод? Если у вас целиакия, то чем меньше пищевых добавок вы принимаете, тем лучше. Если есть необходимость в какой-то добавке, выбирайте крупные американские бренды, которые, скорее всего, имеют собственные производственные мощности и могут позволить себе иметь внутренние отделы контроля качества. Мелкие, бутиковые бренды с гораздо большей вероятностью будут передавать производство добавок сторонним производителям в Китае, где стандарты контроля качества, как известно, низкие. Я также рекомендую обращать внимание на те добавки, которые имеют маркировку USP Verified. Фармакопея США (USP) – это некоммерческая организация, которая предлагает стороннюю проверку качества пищевых добавок на предмет того, что:

1) состав соответствует заявленному на упаковке;

2) продукция не содержит вредных ингредиентов, таких как тяжелые металлы или незаявленные лекарства;

3) продукция изготовлена в соответствии с надлежащей производственной практикой.

Хотя полных гарантий все же нет, продукт, прошедший проверку USP, с меньшей вероятностью будет содержать незаявленный глютен в результате загрязнения на производстве или в качестве наполнителя для замены более дорогих активных ингредиентов.