Регулярно. Как приручить непослушный кишечник и достичь внутренней гармонии

Как правило, дозировка панкреатических ферментов зависит от содержания жира в вашем рационе. Для жирной пищи потребуется более высокая дозировка. Сами ферментные таблетки продаются в различных дозировках, которые определяют количество содержащихся в них ферментов, расщепляющих жиры (липаз). Людям, придерживающимся диеты с высоким содержанием жиров, лучше использовать более концентрированные дозы липазы, чтобы не принимать много таблеток для адекватного удовлетворения пищеварительных потребностей, однако придется поэкспериментировать с дозировкой ферментов, пока вы не подберете нужное количество таблеток для различных типов питания.

В США многие безрецептурные пищевые добавки, представляющие собой смесь различных пищеварительных ферментов, содержат также липазу. При этом дозы ферментов в них значительно ниже, чем в рецептурных препаратах. Поскольку пищевые добавки в США регулируются очень слабо, никто не гарантирует наличие у этих продуктов защитной оболочки, обеспечивающей их эффективность, а также содержание заявленной дозы ферментов. Другими словами, если у вас действительно ЭНПЖ, то безрецептурные добавки с пищеварительными ферментами являются очень плохой заменой рецептурным PERT и не рекомендуются к применению.

Диетические меры при экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Основным направлением диетической терапии при ЭНПЖ является постоянный прием ферментов во время еды и перекусов, хотя их не нужно употреблять с конфетами или напитками, калории в которых приходятся исключительно на сахар. Нет никакой необходимости ограничивать потребление жиров, если вы принимаете пищеварительные ферменты в достаточном количестве. Помните: чем более жирную пищу вы собираетесь съесть, тем больше ферментов понадобится для ее эффективного расщепления, поэтому вам придется поэкспериментировать с дозировкой.

Откажитесь от алкоголя

Если поджелудочная железа уже плохо функционирует, разумнее всего отказаться от употребления алкоголя. Это справедливо даже в том случае, если недостаточность поджелудочной железы не была вызвана употреблением алкоголя. Специализированные клетки поджелудочной железы участвуют в метаболизме этилового спирта, в ходе которого образуются токсичные побочные продукты и рубцы. Эти вещества могут дополнительно повреждать поджелудочную железу и протоки, соединяющие ее с пищеварительной системой для доставки ферментов. Затем эти ферменты могут накапливаться в поджелудочной железе и фактически переваривать ее, нанося при этом ущерб и ухудшая ее остаточную функцию.

Попробуйте добавки с водорастворимыми версиями ключевых витаминов

Некоторые витамины, поступающие вместе с пищей, усваиваются только вместе с жирами, поэтому если у вас проблемы с усвоением жиров, то вы также подвержены риску нарушения усвоения жирорастворимых витаминов. К жирорастворимым витаминам относятся A, D, E и K. Фармацевтические компании разработали модифицированные версии этих витаминов, растворимые в воде и не требующие для своего усвоения жиров. В США такой препарат продается под торговой маркой DEKAs (Callion Pharma).

Глава 7. Атака сердитого кишечника. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – это термин, обозначающий несколько аутоиммунных воспалительных состояний, при которых различные сегменты желудочно-кишечного тракта воспаляются и часто повреждаются, что может повлиять на усвоение питательных веществ или прохождение (моторику) пищи и отходов. Основными формами ВЗК являются болезнь Крона, которая может поражать любой сегмент пищеварительного тракта, от рта до ануса, и язвенный колит, при котором поражение ограничивается толстой кишкой и анусом. Оба заболевания могут сопровождаться изменениями в работе кишечника – чаще всего диареей, но возможны и запоры; болями в животе; кровью в стуле; мальабсорбцией витаминов и минералов и, как следствие, их дефицитом. У больных ВЗК могут наблюдаться симптомы, выходящие за пределы кишечника: язвы во рту, усталость, нарушения сна, воспаление глаз, кожные высыпания и, чаще всего, боли в суставах и (или) их воспаление.