Счастливое долголетие. Энциклопедия самых эффективных советов для здоровья

Задача медика – не только определить историю развития недуга, но и дифференцировать болезнь Альцгеймера, отличить от инсульта, исключить опухоль или отек мозга, интоксикацию организма. Поэтому обследование физического и психического состояния включает довольно много проверок. С развитием геронтопсихиатрии появились средства, препятствующие человеку «скатываться» вниз. Несложное нейропсихологическое тестирование, которое может провести любой невролог или психиатр, позволяет выявить разные стороны познавательной недостаточности. Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают оценить степень этих нарушений, определить атрофированные участки мозга, ответственных за память. Необходимы электроэнцефалография и допплерография (УЗИ сосудов мозга), ЭКГ, клинический и биохимический анализ крови. Современные средства диагностики позволяют препятствовать болезни Альцгеймера, особенно если удается захватить начало расстройства. Тогда не требуется дорогостоящий уход и лекарственная терапия. А если обнаружится опасный напарник «альцгеймера», вроде гипертонии, диабета или атеросклероза, то процесс деградации можно остановить за счет лечения этих совместителей и попутчиков.

Развитию недуга способствуют те же факторы, что и увеличивают риск инфаркта и инсульта – избыточный вес, высокое давление и уровень холестерина. Недавно, кстати, появился тест для самостоятельного определения угрозы беспамятства. Попробуйте нарисовать циферблат часов, показывающих время 11.15. Точность изображения цифры 12 оценивается в 3 балла, а всех 12 чисел – по 2 балла. Показ двух стрелок и времени 11.15 «стоят» по 2 балла. Если результат сложения полученных оценок менее 6, значит, пора обращаться к врачу, 6–8 баллов свидетельствуют просто о забывчивости, а 9 – о прекрасной памяти.

В печати появились сообщения о разработанных учеными простых тестах с помощью проверки способности человека различать запахи и используя сканирование сетчатки глаза. Оказалось, что в начале болезни Альцгеймера у людей меняется обоняние и ухудшается способность различать некоторые запахи. Второй тест основан на том, что в нейронах мозга и в сетчатке глаза появляются одинаковые бляшки бета-амилоидного белка, приводящие к гибели клеток.

Защищая мозг от повреждений

«Я сделаю все возможное, чтобы другие семьи избежали той боли, которая стала нашей участью», – сказала Нэнси Рейган за месяц до гибели своего мужа. А доктор М. Альберт из университета Джона Хопкинса признал, что 40-го президента США – человека яркой индивидуальности болезнь разрушила потому, что имеющиеся в обороте лекарства оказались неэффективными. Действительно, еще до недавнего времени все надежды ученые возлагали на так называемые ингибиторы ацетилохолина-эстеразы, призванные улучшить прохождение нервных импульсов через мозг.

Биологически активное вещество ацетилохолин вырабатывается нейронами мозга. От него зависит наша память и способность к обучению, в первую очередь страдающие при болезни Альцгеймера. Поэтому лекарства, которые увеличивают запас ацетилохолина в мозге, это самое распространенное средство – арисепт (донепезил), имеющий незначительные побочные эффекты, другие аналогичные средства – ривастигмин (экселон), галантамин (реминил, разадин), акатинол (мемантин). Для более тяжелой степени подходит наменда. Но регулярный контроль и переоценка изменяющихся симптомов – это дело врача, который обычно начинает лечение с назначения пожилым пациентам минимальных доз в 1/4 таблетки.

Препараты смягчают агрессивность, возбуждение, бред, нарушения сна и чрезмерный аппетит, но вылечить полностью больного не могут. Кардинальное средство, как и вакцина, очищающая иммунную систему от больных клеток, пока не найдены, единой методики и схемы лечения болезни Альцгеймера не существует. Однако вполне реально затормозить процесс разрушения личности, зафиксировав раннюю стадию болезни.

Современная медицина отдает предпочтение двум направлениям – лекарственной терапии и оптимальному уходу за пациентом. Стимулируя мозговую деятельность препараты, укрепляющие память и помогающие активизировать мышление, улучшают и повседневные навыки при лечении легкой и средней стадии. Это дает возможность больным вести нормальную жизнь, выполнять повседневные дела, сохраняя способность к самообслуживанию, и находиться дома.

Поймав начальные симптомы, можно существенно – на годы продлить нормальную жизнь, сохранив способность больного не только к самообслуживанию, но и к интеллектуальной работе.