В отношении сердечных заболеваний к изменяемым факторам риска относятся курение, избыточный вес, высокое давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет.
Самый опасный из них – курение. Оно повреждает артерии и приводит к инфаркту. Если вы курите, сделайте все от вас зависящее, чтобы полностью отказаться от этой привычки, или значительно сократите курение. Разумеется, это нелегко, но игра стоит свеч. Существует множество средств, помогающих нам бросить курить, например никотиновая жвачка, никотиновый пластырь и различные препараты, отбивающие охоту курить. Неплохой эффект оказывают также беседы с врачом.
Чтобы отрегулировать давление, избыточный вес и уровень холестерина, а также для борьбы с диабетом необходимо пересмотреть рацион, увеличить физические нагрузки и разработать курс медикаментозного лечения.
Употребляя в пищу продукты с большим количеством жиров, мы повышаем уровень липопротеидов низкой плотности (так называемого плохого холестерина) в нашем организме. Такой вид холестерина содержится в основном в продуктах животного происхождения – мясе, колбасе, фаршах, сливочном масле, сырах и других жирных молочных продуктах. Поэтому желательно ограничить их употребление и вместо этого есть больше овощей, бобовых, орехов, растительных масел и молочных продуктов с низким содержанием жира.
Тем не менее в последние годы некоторые ученые ставят под сомнение опасность насыщенных жиров. Было опубликовано несколько исследований, доказывающих, что взаимосвязь между употреблением в пищу насыщенных жиров и сердечными заболеваниями не настолько очевидна, как принято считать, и что насыщенные жиры вовсе не такие опасные. Однако у этой точки зрения имеется множество противников, неоднократно указывавших на слабую доказательную базу этой теории. Так что относительно вреда насыщенных жиров существуют определенные разногласия. Лично я стараюсь проявлять осторожность в этом вопросе. Нельзя забывать, что данные многих независимых исследований неоднократно доказывали, что употребление в пищу большого количества насыщенных жиров приводит к неприятным последствиям. Кроме того, если даже некий продукт «вовсе не такой опасный», это не значит, что он безопасен в любых количествах. Некоторые исследования действительно доказывают, что насыщенные жиры в небольших количествах безвредны, однако из этого не следует, будто их большие объемы тоже безопасны. И пока точных сведений у нас нет, лучше относиться к подобным продуктам с долей здорового недоверия.
К тому же повышенный уровень холестерина не единственное, на что следует обратить внимание. Нельзя забывать и о калориях, получаемых с жирной пищей. Вообще-то жирные продукты – самые калорийные. Например, в 10 г белков содержится 40 килокалорий, а в 10 г жиров – 90. Набираемый нами вес зависит от разницы между количеством потребляемых и сжигаемых калорий. Рацион, включающий много жирных продуктов, со временем приведет к увеличению веса.
Но, разумеется, нельзя утверждать, будто жир однозначно опасен. Если заменить насыщенные жиры ненасыщенными, уровень холестерина в организме снизится, что положительным образом скажется на артериях и сердце. Ненасыщенные жиры бывают мононенасыщенными и полиненасыщенными и содержатся в жирной рыбе, авокадо, грецких орехах и растительных маслах – например, оливковом и рапсовом.
Артериальное давление тоже во многом зависит от рациона питания. Избыточный вес, набранный из-за калорийной пищи, повышает давление. Первая причина ожирения – это переедание, а вторая – чересчур калорийная еда. Если вы любитель фастфуда, значит, часто едите калорийную пищу. В одном американском бургере может содержаться до 1500 калорий. Для сравнения: дневная энергетическая норма для женщины весом около 60 кг составляет около 2000 калорий. Другой замаскированный источник калорий – алкоголь. Алкогольные напитки несладкие и не производят впечатление жирных, поэтому вам кажется, будто они низкокалорийные, но это не так.