Симптомы и синдромы в терапии и хирургии

СИНДРОМ CASSIODY – SEHOLTE (КЕССИДИ – ШОЛЬТЕ) – метастазирующий гормонально-активный карциноз тонкого кишечника, способный продуцировать в повышенном количестве серотонин: абдоминальные симптомы – признаки частичного или полного илеииуса, реже кишечное кровотечение или перфорация, увеличенная бугристая печень, иногда прощупывается опухоль. Сердечно-сосудистые симптомы – переполненные шейные вены, умеренный цианоз, тахикардия, пульмональный стеноз, нередко в сочетании с трикуспидальной недостаточностью; отеки. Кожные симптомы – красная сыпь с чувством жара (особенно после физической нагрузки), обычно локализуются на лице, груди и плечах, множество телеапгиэктаций. Кардинальные симптомы – фиброзное воспаление стенки правого сердца, трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии. Метаболические симптомы – приступы мучительного голода с гипогликемией; нарушение обмена триптофана, увеличение количества серотанина в крови, в почке – увеличение содержание оксииндолуксусной кислоты. Нередко комбинируется с бронхиальной астмой. Встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте 40–70 лет.

СИНДРОМ COSTLEMAN (КАСТЛЕМЕНА) – доброкачественная гиалинизирующая плазмоклеточная гиперплазия лимфатических узлов: болезнь проявляется в возрасте 30–40 лет; увеличиваются различные группы лимфатических узлов (преимущественно медиастенальные, шейные, паховые, подмышечные, забрюшинные), клинические симптомы зависят от величины лимфатических узлов и их влияния на соседние органы, гистологически в лимфатических узлах обнаруживают гиперплазию, усиленную васкуляризацию, гиалиноз, гиперплазию эндотелия капилляров, скопление плазматических клеток. Прогноз благоприятный.

СИНДРОМ CATEL (КАТЕЛА) – менингиальные кровоизлияние у больных с аномалиями сосудов мозговых оболочек (телеангиэктазии, артериовенозные анастомозы, рацемозные ангиомы и др.). В клинической картине преобладают менингиальные симптомы.

СИНДРОМ COUCHORS – EPPINGER – FRUGONT (КОШУА – ЭППИНГЕРА – ФРУГОНИ). Хронический рецидивирующий тромбофлебит воротной вены: периодическая лихорадка с асцитом; кровотечение из желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в кожу и слизистые. Кровь: анемия, лейкопения, тромбациты.

СИНДРОМ CHARMOT (ШАРТА) – разновидность инфекционной макроглобулинемии: усталость, бледность, иногда умеренная спленомегалия; лимфатические узлы не увеличены, признаков геморрагического диатеза нет. Кровь: анемия, лимфоцитоз, эозинофилия, гипер-γ-глобулинения; при ультрацентрифугировании обнаруживают макроглобулины. Костный мозг: лимфоцитоз и плазмоцитоз реактивного типа. Относительно благоприятный прогноз. Встречаются только в Центральной Африке.

СИНДРОМ CHEVALIER – JACKSON (ШЕВАЛЬЕ – ДЖЕКСОНА) – различной этиологии (вирусной, сафино-, стрепто-, пневмококковой и др.) бронхит с тяжелым течением у детей: кашель (вначале сухой, позже с мокрой); интермитирующая (реже типа коптинца) лихорадка; септическое состояние. Прогноз неблагоприятен.

СИНДРОМ CHILAIDITI (ХАЛАЙДИТИ) – топографическое аномалия толстого кишечника (нередко и тонкого кишечника): правый изгиб ободочной кишки расположен между диафрагмой и печенью; не всегда выраженные клинические симптомы – боли в верхней части живота, нарастающие днем и прекращающиеся ночью; реже – анорексия, запоры, скопление газов.

СИНДРОМ CHURG – STRAUSS (ЧЕЙРДЖЕ – СТРОС) – разновидность узенького периартерита. Доминируют проявления бронхиальной астмы, легочный васкулит с прогрессирующим пневмосклерозом; боль в животе, артериальная гипертония, периодические подъемы температуры до 38–39 °C, иногда боли в суставах и мышцах. Нередко сочетание с риногранулемой – синдром Веннера. В крови – эозипофилия, повышено содержание иммуноглобулина Е. Прогноз неблагоприятен.

СИНДРОМ CLOUGH – RICHTER (КЛОФА – РИХТЕРА) – криоглобулинемия (холодовая гемаглютинация): проявляется преимущественно в возрасте 50–70 лет; чувство холода, боль и парестезии в дистальных отделах верхних конечностей, усиливающиеся при свисании рук; этим симптомом нередко предшествует интермитирующий акроцианоз, нередко сочитающийся с крапивницей и ознобом; характерная трехфазная смена окраски кожи – бледность, синюшность, покраснение. Кровь – гемолитическая анемия, выраженная гиперкриоглобулинемия, иногда достигающая даже 10 г/%, ускореная СОЭ, андротропизм. Нередко сопутствует септическому эндокардиту, циррозу печени, лимфолейкозу, лимфосаркоме и коллагенозам.

СИНДРОМ CONDORELLI (КОНДОРЕЛЛИ) – нарушение венозного кровообращения в верхней части туловища, имеющее различные причины (повышение давления в больших венах и в правом предсердии с ускорением венозного притока крови к сердцу; повышение венозного давления или ожирение с отложением жира в средостении): венозный застой в верхней части туловища в положении лежа; расстройства сна и давления; нередко портальный застой с асцитом.